bonjour
J'ai trouvé ceci sur le site de l'APF
Sphinctéroctomie : question d’un particulier avec une réponse du Pr Denys (Garches) (mars 07, N°160) "Le chef du service d’urologie-andrologie de notre hôpital propose à mon mari, paraplégique D4-D5 depuis 13 ans et porteur d’une sonde à demeure, une sphinctérotomie avec mise en place d’une prothèse pénienne pour faciliter l’appareillage de l’étui pénien. Pouvez-vous me renseigner quant au bien-fondé de cette pratique, si elle est courante et si elle donne de bons résultats ? Les médecins généralistes de mon entourage n’ont pu me fournir de réponse précise. Je vous remercie par avance". Réf. 160.12.06
Le Pr Denys a répondu... La sphinctérotomie est une pratique ancienne chez les patients paraplégiques. Elle a pour effet de diminuer la dyssynergie vésico-sphinctérienne qui entraîne une obstruction à l’écoulement des urines au moment de la contraction de vessie. Elle a depuis longtemps fait la preuve de son interêt. En revanche, elle s’accompagne habituellement d’une incontinence urinaire qui nécessite le port d’un étui pénien ; si la verge est trop rétractée pour en permettre l’utilisation dans de bonnes conditions, il est parfois nécessaire de poser une prothèse pénienne pour améliorer la tenue des étuis. En tout état de cause, le port chronique d’une sonde à demeure est la plus mauvaise solution qui puisse être proposée à un patient para ou tétra. Les risques sont importants pour les reins, les calculs, les infections, les reflux, la fonction rénale et enfin le cancer de la vessie. Tout doit être mis en oeuvre pour permettre de trouver une alternative à cette sonde à demeure. Il m’est difficile d’en dire plus n’ayant pas l’ensemble des éléments pour donner un avis plus circonstancié.
Le sujet m'intéresse car mon fils fait des injections de toxine botulique ,et le résultat est mitigé .
On lui a parlé de la sphinctérotomie pour la suite.
