Dedier,
Chez l'homme la fonction génito-sexuelle est profondément modifiée. L'érection réflexe*, nécessaire pour avoir des rapports, est absente quand le syndrome lésionnel est complet au niveau des métamères sacrés (l'érection psychogène** est cependant possible). Dans les autres cas l'érection est souvent possible, en général à l'aide de stimulations et de manoeuvres appropriées. L'éjaculation, nécessaire au recueil du sperme en vue de la procréation lorsqu'elle est souhaitée, n'est envisageable que si les métamères D11, D12, et L1 ne sont pas au niveau de la lésion médullaire. Attention chez les blessés médullaires haut (C4 à D4), il existe un risque d' hyper réflectivité autonome*** durant la phase de stimulation du pénis et bien souvent une consultation auprès d'un spécialiste est nécessaire. Cela étant dans presque tous les cas des techniques appropriées peuvent être mises en œuvre, ce qui fait que la paraplégique et/ou la tétraplégie n'engendre pas la stérilité.
* L'érection réflexe : Elle est induite par une stimulation directe des organes génitaux. Le nerf dorsal du pénis envoie l’information au centre de l’érection dans la moelle épinière. En retour, l’ordre de l’érection revient au pénis par le système parasympathique à travers les nerfs caverneux.
** L’érection psychogène : C’est celle qui répond à une stimulation érotique sensorielle (visuelle, auditive, olfactive, tactile) ou à une excitation cérébrale produite par notre imaginaire (les pensées et les fantasmes).
Chez la femme, les troubles de la sensibilité périnéale, s'ils sont complets empêchent la perception lors des rapports. L'orgasme reste possible à condition que les voies réflexes lombo-sacrées soient intactes. Après une période sans règles de 1 à 9 mois, habituelle en cas de lésion traumatique, la femme est à nouveau féconde et peut mener à bien une grossesse (une surveillance est nécessaire, spécialement pour traiter les infections urinaires, surveiller les reins, surtout en cas d'antécédents de pyélonéphrite : infection rénale). L'accouchement se fait par les voies naturelles et sous péridurale, notamment s'il existe un risque d' hyper réflectivité autonome*** ; les forceps sont appliqués en cas de paralysie des muscles abdominaux.
*** L’hyper réflectivité autonome entraîne tout d’un coup une augmentation de la pression artérielle qui se manifeste notamment par des maux de tête violents, une crise de transpiration, des frissons, une pilo-érection (poils et cheveux qui se hérissent).
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Quelques techniques (chimiques)
Comme je l'ai précédemment dit la paraplégie et/ou la tétraplégie n'engendre pas la stérilité, mais ce n'est pas pour autant gagné et/ou facile. Le problème principal est d'avoir une érection de qualité, je ne pense pas devoir faire un dessin mais pour que popole soit au chaud il faut pouvoir pénétrer madame, et quand c'est mou, c'est... "Mou" En premier lieu il faut donc donner du tonus à l'instrument, le viagra ou le cialis sont un bon début mais pour obtenir une bonne vitalité parfois ça ne suffit pas. Les intra caverneux sont des injections qui sont bien plus fonctionnelles, l'Edex 20 par exemple fait parti de ces intra caverneux mais c'est un produit à utiliser avec précaution, et après essai clinique. Pour cela il faut prendre rendez-vous avec un urologue (ou sexologue) et celui-ci procèdera à des essais de manière à optimiser l’érection. Pour ce qui est de l'éjaculation c'est idem car il existe des techniques mais c'est de l'ordre du sexologue (au moins au début) Pour en terminer avec la chimie je dirais que: Erection ne veut pas dire éjaculation !! Ce sont 2 choses différentes mais la première étape reste le professionnel de santé.
Pour finir sur la procréation voici la procédure qui en général et mis en place quant on veut un bébé:
FIV ou fécondation in vitro
Cette méthode consiste à mettre en contact un spermatozoïde et un ovule, hors de l'appareil reproducteur féminin ; Ensuite on remet en place l'ovule fécond et on attend ... Ce sont ces fameux "Bébés-éprouvette" mais ce n'est pas une réussite garantie, le temps d'attente est différent selon les personnes car il faut essayer souvent plusieurs fois pour que la mayonnaise prenne
http://tetra.wifeo.com/sexualite.phpSi tu veux en savoir plus sur la FIV regarde là --->
http://alarme.asso.fr/forum/index.php?topic=7826.0