Sujet: Stimulateur diaphragmatique, une nouvelle avancée technologique au CHU de Nantes

[RosenKreutz]

Je dis juste que si tu as des questions sur la stimulation diaphragmatique, je pense pouvoir y répondre, vu que j'ai été implanté il y a 12 ans.

[challandeph]

Bonjour pourquoi avoir du recul?

[RosenKreutz]

Si tu as des questions, challandeph, n’hésite pas. Ça fait douze ans que j’ai été implanté, je commence à avoir un peu de recul.

Je remets cette vidéo au cas où :

[RosenKreutz]

À ma connaissance,cette opération est pratiquée uniquement au CHU de Nantes et à la Pitié-Salpêtrière, à Paris. Mais il s'agit de deux méthodes différentes, je crois. Me concernant, c'était à Paris.

[challandeph]

Bonjour cette intervention  s'effectue par ailleurs j'habite dans l'Isère pourrais-je avoir plus de renseignements merci d'avance cordialement

Le CHU de Nantes est aujourd’hui le seul centre français implanteur de stimulateur diaphragmatique par voie cœlioscopique chez les patients tétraplégiques de haut niveau.

Début 2021 les équipes des services de médecine physique et de réadaptation (MPR) et de chirurgie cancérologique digestive et endocrinienne ont implanté un stimulateur diaphragmatique à un patient tétraplégique privé du contrôle volontaire de son diaphragme en raison d’une lésion de la moelle épinière et dépendant d’un respirateur à vie. « Ce premier patient est depuis complètement autonome sur le plan respiratoire ce qui facilite son retour à domicile et sa réinsertion » précise le Pr Brigitte Perrouin-Verbe, chef du pôle de médecine physique et réadaptation.

Fin 2021, ce sont trois patients qui ont été implantés grâce à cette neuroprothèse par le Dr Marie de Montrichard (chirurgien viscéral) leur permettant de retrouver une respiration électro stimulée indépendante du respirateur.

Le CHU de Nantes, aujourd’hui seul centre français implanteur de stimulateur diaphragmatique par voie coelioscopique chez les patients tétraplégiques de haut niveau, vient ainsi rejoindre les grands centres implanteurs européens.

Le service universitaire de médecine physique et réadaptation neurologique du CHU de Nantes est un des grands centres français spécialisé dans la prise en charge des lésions de la moelle épinière et un des rares à prendre en charge y compris les patients porteurs de tétraplégies hautes ventilées 24/24.

Cette nouvelle étape vient compléter l’offre de soins dédiés aux lésions de la moelle épinière au CHU de Nantes recouvrant aujourd’hui tous les champs nécessaires à la complexité de la prise en charge de ces patients.

Cette nouvelle avancée technologique dans la prise en charge de ces patients n’a été possible que grâce aux filières et à la multidisciplinarité d’expertise développées au CHU de Nantes autour de ces patients blessés médullaires, impliquant à la fois les acteurs de la phase aiguë (réanimateurs chirurgicaux, neurochirurgiens), l’équipe de MPR neurologique et l’ensemble des disciplines impliquées dans la prise en charge des déficiences multisystèmes des patients blessés médullaires (urologues, plasticiens, orthopédistes, neurophysiologistes, chirurgiens digestifs).

Source : https://www.chu-nantes.fr/cp-stimulateur-diaphragmatique-une-nouvelle-avancee-technologique-au-chu-de-nantes

[flo-reve]

Dites donc les sudistes , on se moque ? Moi je sais pas comment vous arrivez a survivre avec la chaleur du sud en été !!!Toulouse a failli avoir ma peau fin Juillet !

Dans le sud entre le 15 juin et le 15 août si t'es pas au bord de la mer et que tu es tétra !!! tu vis dans ton frigo !!! ou tu aménage dans la galerie marchande climatisée du carrefour local !!! 

[RosenKreutz]

Oui, surtout quand on a la clim !

[gilles]

nous, plus il fait chaud mieux on est!

[Breizhfenua]

Dites donc les sudistes , on se moque ? Moi je sais pas comment vous arrivez a survivre avec la chaleur du sud en été !!!Toulouse a failli avoir ma peau fin Juillet !

[gilles]

dormir assis c'est quand ça deviens plus possible, concernant l'humidité de la chambre c'est relevé toutes les heures (montage avec arduino) et
pas de changements flagrants sauf lorsque le temps passe a la pluie ou neige la nuit et inversement.

[RosenKreutz]

 

Faut peut-être que tu dormes en position plus assise. Peut-être aussi que le taux d'humidité de ta chambre baisse durant la nuit. Enfin, c'est juste des hypothèses.

[gilles]

oui mon Doc m'a dit la même chose concernant le taux d'humidité, et il est un poil désarmé quand il vois que je tousse comme un tuberculeux alors
qu'il fait humide.

je me souviens d'un slogan publicitaire de la région..."La Bretagne, ça vous gagne!" je sait pas trop quel message ils voulaient faire passer.

[RosenKreutz]

bin non justement, j'ai une centrale hygrométrique dans la chambre, jusqu'à 47/50 % d'humidité je suis bien la nuit, dés que ça dépasse c'est la galère!

Bizarre, les ORL et pneumologues que j'ai vus m'ont dit le contraire.
Après chaque cas est particulier.

RosenKreutz ...le taux d'humidité est parfait en Bretagne , allez viens 

Et si je te disais que c'est en allant en Bretagne que j'ai eu mon accident.

[gilles]

Peut-être que l'air de ta chambre est trop sec. Tu pourrais peut-être acheter un humidificateur. Perso, j'essaye de faire en sorte qu'il y ait toujours un taux d'humidité d'au moins 60 %.

bin non justement, j'ai une centrale hygrométrique dans la chambre, jusqu'à 47/50 % d'humidité je suis bien la nuit, dés que ça dépasse c'est la galère!

j'avais bien compris pour ton respirateur, avec le filtre papier sous blister a changer tous les deux/trois jours.

[Breizhfenua]

RosenKreutz ...le taux d'humidité est parfait en Bretagne , allez viens 

[RosenKreutz]

Au contraire, moins il y a d'humidité plus je suis encombré. D'autant plus depuis que j'ai chopé une saleté de pseudomonas en réanimation il y a deux ans.

Ce que je voulais dire, c'est que quand je suis sous respirateur, ce n'est pas avec oxygène, mais avec l'air ambiant. En gros, le respirateur aspire l'air ambiant et me l'envoie dans les poumons via la trachéo. J'ajoute l'oxygène uniquement quand je m'étouffe à cause de ce putain de pseudomonas.

Peut-être que l'air de ta chambre est trop sec. Tu pourrais peut-être acheter un humidificateur. Perso, j'essaye de faire en sorte qu'il y ait toujours un taux d'humidité d'au moins 60 %.

[gilles]

tu est sujet a encombrement a cause de l'humidité ambiante ?
Depuis la tempête ALEX j'ai ce problème d'encombrement la nuit, chose supportable avant et qui me pourris les nuits maintenant.

[RosenKreutz]

Oui, beaucoup moins de stress avec le stimulateur, même si les aspirations demeurent. Après je n'ai jamais été sous oxygène, mais à l'air ambiant. Ça fait seulement quelques mois que j'ai une machine à oxygène juste au cas où.

[gilles]

donc grâce a la stimulation, plus d'oxygène avec bouteille, lunette et tout le bazard sans parler du stress de rester en panne de bouteille, ou respirateur!!

[RosenKreutz]

Non, ça n'existait pas en France à l'époque, même si Freddy Ohanna m'a fait croire pendant des mois qu'il allait m'opérer à Propara.

Finalement j'ai été opéré à la Pitié-Salpêtrière en 2010 (13 ans jour pour jour après mon accident), et ce grâce au Dr. Rouays-Mabit, qui a tout organisé "dans mon dos". Et tant mieux, car sans ce coup de pouce, probablement que je ne l'aurais toujours pas fait.

Oui Gilles, je confirme : t'as eu du bol !

[gilles]

quand j'ai eu mon accident, ils m'avaient parlé de ce risque au niveau du diaphragme s'il ne se "réveillais" pas, j'ai eu du pot sur ce coup!
tu a été opéré immédiatement après l'accident ?

[RosenKreutz]

À l'époque où je me suis fait implanter, ça se passait à la Pitié-Salpêtrière. Mais je crois que ces derniers sont passés à une autre méthode, avec une autre société. Du coup Synapse Biomédical s'est associé au CHU de Nantes. D'ailleurs je connais bien son directeur européen, cité en bas de l'article. Il vient chez moi à chaque fois que j'ai un souci avec une des électrodes. C'est une personne extraordinaire !

[Gyzmo34]

Le CHU de Nantes est aujourd’hui le seul centre français implanteur de stimulateur diaphragmatique par voie cœlioscopique chez les patients tétraplégiques de haut niveau.

Début 2021 les équipes des services de médecine physique et de réadaptation (MPR) et de chirurgie cancérologique digestive et endocrinienne ont implanté un stimulateur diaphragmatique à un patient tétraplégique privé du contrôle volontaire de son diaphragme en raison d’une lésion de la moelle épinière et dépendant d’un respirateur à vie. « Ce premier patient est depuis complètement autonome sur le plan respiratoire ce qui facilite son retour à domicile et sa réinsertion » précise le Pr Brigitte Perrouin-Verbe, chef du pôle de médecine physique et réadaptation.

Fin 2021, ce sont trois patients qui ont été implantés grâce à cette neuroprothèse par le Dr Marie de Montrichard (chirurgien viscéral) leur permettant de retrouver une respiration électro stimulée indépendante du respirateur.

Le CHU de Nantes, aujourd’hui seul centre français implanteur de stimulateur diaphragmatique par voie coelioscopique chez les patients tétraplégiques de haut niveau, vient ainsi rejoindre les grands centres implanteurs européens.

Le service universitaire de médecine physique et réadaptation neurologique du CHU de Nantes est un des grands centres français spécialisé dans la prise en charge des lésions de la moelle épinière et un des rares à prendre en charge y compris les patients porteurs de tétraplégies hautes ventilées 24/24.

Cette nouvelle étape vient compléter l’offre de soins dédiés aux lésions de la moelle épinière au CHU de Nantes recouvrant aujourd’hui tous les champs nécessaires à la complexité de la prise en charge de ces patients.

Cette nouvelle avancée technologique dans la prise en charge de ces patients n’a été possible que grâce aux filières et à la multidisciplinarité d’expertise développées au CHU de Nantes autour de ces patients blessés médullaires, impliquant à la fois les acteurs de la phase aiguë (réanimateurs chirurgicaux, neurochirurgiens), l’équipe de MPR neurologique et l’ensemble des disciplines impliquées dans la prise en charge des déficiences multisystèmes des patients blessés médullaires (urologues, plasticiens, orthopédistes, neurophysiologistes, chirurgiens digestifs).

Source : https://www.chu-nantes.fr/cp-stimulateur-diaphragmatique-une-nouvelle-avancee-technologique-au-chu-de-nantes