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Edgar Irastorza était seulement 31 quand son cœur a cessé de battre en Octobre 2008.Un gestionnaire immobilier de Miami, break-dancer et ancien lutteur de lycée, M. Irastorza a récemment pris du poids en tant que troisième grossesse de sa femme progressait. "J'ai en quelque sorte tombée enceinte, trop,» dit-il. Au cours d'une séance d'entraînement un jour, il se sentait à bout de souffle et a insisté pour que des amis lui se précipitent à l'hôpital. Quelques minutes plus tard, son pouls Flatlined.Il a survécu à la crise cardiaque, mais le tissu cicatriciel qui a abouti a coupé la capacité de pompage du cœur par un tiers. Il ne pouvait pas chercher ses enfants. Il ne pouvait pas danser. Il s'est endormi chaque nuit en se demandant s'il allait se réveiller le matin.Desperation motivé M. Irastorza se porter volontaire pour un essai de recherche médicale très inhabituel: obtenir des cellules souches injectées directement dans son cœur."Je viens de confiance à mes médecins et la science derrière elle, et dit:« C'est ma seule chance, »at-il dit récemment.Au cours des cinq dernières années, par l'étude des cellules souches dans les plats de laboratoire, les animaux de laboratoire et les patients intrépides comme M. Irastorza, les chercheurs ont apporté des vagues, des promesses grandioses de thérapies de cellules souches proches de la réalité.Les cellules souches ont fait irruption dans la conscience du public au début des années 1990, séduisante pour leur potentiel pour aider le corps à vaincre le dos maladies de dégénérescence comme la maladie d'Alzheimer, et de développer de nouvelles pièces à traiter des affections comme les blessures de la moelle épinière.Des progrès ont été lents. La Fondation J. Fox Michael pour la recherche de la maladie de Parkinson , un des premiers partisans de la recherche sur les cellules souches, a tiré une grande partie de son soutien financier il ya deux ans, en disant qu'il préférait investir dans la recherche qui était plus proche de la fourniture d'une aide immédiate pour la maladie de Parkinson maladie des patients.Mais les chercheurs ont été lentement apprendre la meilleure façon de cellules souches utilisation, les types à utiliser et la façon de les livrer à l'organisme - des résultats qui ne sont pas singulièrement de transformation, mais progressive et pragmatique.Jusqu'à 4500 les essais cliniques impliquant des cellules souches sont en cours aux États-Unis pour traiter les patients atteints de maladies cardiaques, la cécité, la maladie de Parkinson, le VIH, le diabète, les cancers du sang et les blessures de la moelle épinière, entre autres conditions.Les premières études suggèrent que la thérapie de cellules souches peut être livré en toute sécurité, a déclaré le Dr Ellen Feigal , vice-président senior de la recherche et du développement au California Institute of Regenerative Medicine , l'agence de cellules souches de l'État, qui a reçu plus de 2 milliards de dollars à la recherche sur les cellules souches depuis 2006 et est à inscrire des patients dans 10 essais cliniques cette année.En plus de poursuivre la recherche de la sécurité, "maintenant ce que nous voulons savoir, c'est: Est-il efficace, et ce sera mieux que ce qui est déjà là", a déclaré le Dr Feigal.D'autres obstacles incluent la production cohérents, les thérapies de haute qualité, de recevoir l'approbation du gouvernement fédéral et de convaincre les assureurs pour couvrir les traitements.Les cellules souches récoltées sur un embryon peuvent se transformer en l'un des 200 types de cellules de l'organisme et, théoriquement, vivre aussi longtemps que le corps fait, contrairement à la plupart des cellules. L'idée de base des thérapies utilisant des cellules souches est simple: injecter, par exemple, dans un cerveau dont les cellules sont en train de mourir, et les cellules de remplacement pourraient sans doute se développer. Il en serait de même pour les muscles, le sang, les organes et les os. En théorie, les cellules souches peuvent faire des réparations, conduire à une nouvelle croissance et de remplacer les pièces manquantes.Continuer la lecture de l'histoire principaleMais l'enthousiasme pour les cellules souches dépasse parfois la science. Lorsque le gouverneur Rick Perry du Texas avait cellules souches adultes injecté dans la colonne vertébrale en 2011 pour une blessure au dos, son chirurgien n'avait jamais essayé la procédure et n'avait pas de données pour appuyer l'expérience. Un examen Juin dans le New England Journal of Medicine a révélé que "plasma riche en plaquettes" Thérapies par cellules souches loué par un certain nombre d'athlètes ne travaillait pas mieux que des placebos.Et il n'y a aucune preuve que les podiatres promettant de meilleurs soins de l'oignon, les dermatologues offrent une peau plus lisse ou à l'étranger remèdes miracles spas médicaux colporteurs font quelque chose, mais de mettre les patients à risque.Cette bavardage public peuvent impliquer que la recherche sur les cellules souches est plus avancée qu'elle ne l'est, a déclaré le Dr Charles Murry , co-directeur de l' Institut sur les cellules souches et la médecine régénérative à l'Université de Washington.Sites Slick publicité thérapies de cellules souches donnent l'impression que ces traitements sont prêts à utiliser et que «le seul problème est les mauvais médecins et le gouvernement, qui veulent séparer les gens de thérapies de sauvetage", a déclaré le Dr Murry, un pathologiste cardiovasculaire.En fait, très peu de traitements au-delà des greffes de moelle osseuse ont été montré pour être efficace, dit-il. "Presque tous ces endroits sont des charlatans."Vérité étirement qui se passe dans le laboratoire, aussi.Cette année, les chercheurs de Brigham de Harvard affiliée et l'Hôpital des femmes à Boston, en collaboration avec des scientifiques japonais, a annoncé une percée dans la création de cellules souches puissantes utilisant un bain d'acide simple. Mais quelques mois plus tard, au milieu des allégations d'inconduite scientifique , la revue Nature rétracté leurs papiers . On s'est également interrogé sur un autre chercheur sur les cellules souches Brigham; la revue Circulation a retiré un de ses articles, et The Lancet a écrit une "expression de préoccupation" sur un autre document par lui."Rien d'autre que le scepticisme des gens peut les protéger" de la mauvaise utilisation de la science, a déclaré le Dr David Scadden , co-directeur de l' Institut des cellules souches de Harvard et un oncologue à l'Hôpital général du Massachusetts. "C'est vrai pour toute technologie émergente d'un grand potentiel; il aura son côté sombre ".En 2001, le président George W. Bush a interdit l'utilisation de fonds fédéraux pour créer de nouvelles lignées de cellules souches embryonnaires. À l'époque, la destruction d'embryons était le seul moyen viable de créer des cellules souches, de stimuler un débat vigoureux sur l'éthique de développer des traitements avec eux.En 2006, le chercheur japonais Shinya Yamanaka, qui plus tard a remporté un prix Nobel , a découvert un moyen de transformer des cellules adultes en cellules souches. Aujourd'hui, les scientifiques utilisent encore des cellules souches embryonnaires, qui sont considérés comme la norme par rapport à laquelle les autres cellules souches sont mesurés. Mais le champ est beaucoup moins dépendant d'eux.Comprendre comment fonctionnent les cellules souches nécessite des notions de biologie de base.Chaque cellule de l'organisme a le même ensemble d'ADN, bien que le matériel génétique différent peut être actif dans, par exemple, une cellule nerveuse et une cellule de sang. Les cellules souches embryonnaires, provenant des premières cellules créées après la conception, peuvent vivre aussi longtemps que le corps fait, avec la possibilité de faire tout autre type de cellule dans le corps.Continuer la lecture de l'histoire principaleSi la cellule souche embryonnaire est au sommet de l'arbre de chaque cellule, les premières branches sont les différents types de cellules souches, comme celles qui donnent lieu à tout le sang, les muscles ou les cellules du cerveau. Ci-dessous, ce sont même des cellules précurseurs plus restreints - les parents de toutes les cellules cardiaques, par exemple.Le cocktail du Dr Yamanaka permet aux chercheurs d'inverser cette progression, par exemple transformer une cellule de peau de nouveau dans ce que l'on appelle une cellule souche pluripotente induite. Maintenant, les chercheurs peuvent se déplacer de la cellule est revenu vers l'avant, trop, ce qui, par exemple, une cellule précurseur à injecter dans un cœur qui bat.Mais déterminer quel type de meilleure cellule répond à une condition médicale particulière reste un défi majeur de la recherche. Par exemple, l'injection de cellules souches embryonnaires à un patient pourrait résoudre le problème, pourrait ne rien faire, ou pourrait semer une tumeur appelée tératome. Et c'est peut-être des années avant que le résultat est évident, comme dans le cas d'une femme américaine paraplégique qui avait des cellules souches de son nez implanté dans sa colonne vertébrale dans le cadre d'un essai clinique au Portugal. La thérapie a échoué, et huit ans plus tard, la femme avait une masse tumoral du tissu nasal chirurgicalement retiré du site de l'implant, les chercheurs ont rapporté cet été. La semaine dernière, les cellules créées à l'aide de la méthode du Dr Yamanaka ont été testés dans une personne pour la première fois.Au-delà des traitements directs, les cellules souches sont également donner aux chercheurs de nouveaux outils dans le laboratoire. En utilisant des cellules créées à partir de patients atteints de maladies spécifiques, il est possible de reproduire et étudier les maladies dans un plat.Kevin Eggan , également avec l'Institut Harvard Stem Cell, utilise la technique pour étudier la sclérose latérale amyotrophique , ou maladie de Lou Gehrig. Il ya cinq ans, il a pris des cellules de la peau de deux femmes qui meurent de la même forme génétique de la SLA, il fait de ces cellules de peau en cellules souches et les cellules nerveuses, et a remarqué un problème électrique: Les cellules ont été ne réagissent pas à un autre bien, qui a été probablement provoquer la dégénérescence de neurones qui caractérise la SLAIl reproduit ces cellules nerveuses des milliers de fois et ensuite testé des milliers de composés médicamenteux pour voir qui corrigerait le problème de la signalisation électrique. Il a trouvé un candidat-médicament - un médicament existant approuvé pour l'épilepsie - qui sera testé chez des patients atteints de SLA dès la fin de cette année.Pour être sûr, un neurone dans un plat est une chose beaucoup plus simple que d'une maladie chez les humains, avec nos milliers de milliards de cellules et les systèmes entrelacés.«Une partie de l'étude est de voir maintenant si le médicament que nous avons découvert modifie le même problème électrique dans le patient intacte», comme il le fait dans une cellule nerveuse dans un plat, le Dr Eggan dit.L'ensemble du processus, at-il dit, "est quelque chose qui n'a jamais été à distance possible avant."Reste à déterminer la façon la plus rentable de produire des cellules souches.Les scientifiques présumés, par exemple, que le cœur d'un patient se réparer mieux lorsqu'il est injecté avec ses propres cellules souches. Mais l'étude que M. Irastorza volontaire pour de l'Université de Miami a montré que les patients s'en tirent aussi bien avec les cellules souches de quelqu'un d'autre, et leurs corps ne pas monter une attaque immunitaire contre les cellules. Si elle est supportée par d'autres études, cela signifie que les futurs patients n'auront pas besoin immunosuppresseurs, et que les cellules souches peuvent être réalisés en grandes séries - et donc plus cher.Continuer la lecture de l'histoire principaleContinuer la lecture de l'histoire principaleContinuer la lecture de l'histoire principale"C'est extrêmement important, parce que cela signifie off-the-shelf thérapie est possible», a déclaré Joshua Hare , directeur de l'Université de Miami fondateur interdisciplinaire Stem Cell Institute , qui a dirigé l'essai de recherche.Le traitement de M. Irastorza, qui a reçu ses propres cellules, a commencé avec le retrait de certains de sa moelle osseuse. Les chercheurs ont prélevé des cellules adultes soupçonnés d'être les cellules souches de la moelle et de les insérer dans un cathéter directement dans le cœur de M. Irastorza.Environ un tiers de son ventricule gauche avait été détruite par sa crise cardiaque, qui a été attribuée à un problème de cholestérol héréditaire. Il est impossible de savoir avec certitude si les descendants de cellules de la moelle osseuse sont devenus les cellules du muscle cardiaque ou si des réparations ont été stimulés une autre façon, mais aujourd'hui, ses médecins lui disent son cœur est d'un tiers de la route du retour à la normale.Il suffit, M. Irastorza dit, pour lui permettre de danser de nouveau et d'être le genre de père qu'il veut être: «. Ma qualité de vie est comme la nuit et jour à avant le traitement"Pourquoi, alors, y at-il pas plus d'histoires de réussite, compte tenu de tout l'argent versé dans la recherche sur les cellules souches?"Le progrès vient par à-coups", a déclaré le Dr Scadden, de l'Institut Harvard Stem Cell, comparant les progrès hésitants dans le domaine de la «guerre contre le cancer", a déclaré en 1971."Personne ne dit qu'il a entièrement respecté, mais plusieurs milliers sont en vie aujourd'hui grâce et la plus petite échelle, très réels triomphe le long du chemin. Et ces triomphes augmentent d'année en année ", at-il dit. L'utilisation de cellules souches pour traiter systématiquement la maladie "va prendre du temps, mais quand on regarde 20 ans en arrière à partir de maintenant, je pense que la médecine et la santé humaine seront transformées par elle."Correction 20 Septembre, 2014 Un article mardi sur les thérapies de cellules souches anomalies significatives politique fédérale relative à la recherche sur des lignées de cellules souches embryonnaires. En 2001, le président George W. Bush a interdit l'utilisation de fonds de recherche fédéraux pour créer de nouvelles lignées de cellules souches embryonnaires. Il n'interdit pas toute la création de nouvelles lignées de cellules souches embryonnaires. (Recherche financée par le privé au moment n'a pas été affectée et le président Obama a levé l'interdiction en 2009). L'article a également fait référence imprécise à l'approche de la Fondation Michael J. Fox pour la recherche sur le Parkinson à la recherche sur les cellules souches. Bien que la majorité du financement actuel de la fondation est à la recherche dans les zones en dehors des cellules souches, il n'a pas cessé de financer la recherche sur les cellules souches entièrement.Une version de cet article apparaît dans le journal le 16 Septembre 2014, à la page D1 de l' édition de New York avec le titre:. Les essais de thérapie de cellules souches