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CELLULES IPS ET LÉSION DE LA MOELLE ÉPINIÈRE : APPROBATION D'UN PREMIER ESSAI CLINIQUE JAPONAIS18 février 2019 Au Japon, un essai clinique se prépare pour traiter des lésions de la moelle épinière à l’aide de cellules souches pluripotentes induites (iPS). Quatre patients majeurs ayant perdus leurs fonctions motrices et sensorielles recevront une transplantation de 2 millions de cellules iPS dans l’épine dorsale, puis suivront un programme de rééducation et seront surveillés pendant un an. L’équipe de l’université Keio à Tokyo vient de recevoir l'approbation des autorités et veut de cette façon vérifier l’innocuité des cellules iPS et valider la méthode de transplantation. Il s’agit d’un premier essai clinique utilisant les iPS dans cette indication. D’autres essais testent leur efficacité pour traiter des pathologies oculaires ou encore la maladie de Parkinson. « A l'avenir, toutes les maladies pourront potentiellement être traitées, je ne dis pas guéries, grâce aux cellules issues d'iPS, même si les effets seront minimes au début », avait déclaré en 2017 Masayo Takahashi, professeur de l’institut RIKEN qui a mené les premier essai clinique utilisant ces cellules.Source : http://www.genethique.org/fr/cellules-ips-et-lesion-de-la-moelle-epiniere-approbation-dun-premier-essai-clinique-japonais-71270#.XG0e7S0lBTY
Le Japon approuve l'utilisation de cellules iPS pour traiter les lésions de la moelle épinièreLes scientifiques de l'Université Keio vont commencer la première étude clinique au monde d'ici cet été18 FÉVRIER 2019TOKYO - Le ministère japonais de la Santé a approuvé lundi l'utilisation de cellules souches pluripotentes induites (iPS) pour traiter les lésions de la moelle épinière, dans ce qui sera la première recherche au monde de ce type.Le comité spécial du ministère de la Santé a approuvé un programme de recherche clinique à l'Université Keio de Tokyo, dans lequel des cellules iPS seront utilisées pour traiter des lésions de la moelle épinière. L'étude devrait commencer dès cet été.Auparavant, la transplantation de cellules iPS n'était autorisée que dans le traitement des yeux, du cœur, des nerfs crâniens et des plaquettes sanguines des patients dans le cadre de la recherche en médecine régénérative.Si la moelle épinière est endommagée à la suite d'une blessure ou d'un accident, il devient impossible de transmettre des signaux entre le cerveau et les nerfs qui déplacent le corps. En conséquence, les victimes de traumatismes médullaires souffrent de symptômes, notamment de bras et de jambes paralysés.Au Japon, environ 5 000 personnes souffrent de telles lésions à la colonne vertébrale chaque année et le nombre cumulé de victimes est supérieur à 100 000. Il n'y a pas de traitement pour restaurer complètement les parties blessées.Le plan de traitement de l'Université Keio serait le plus important parmi les techniques de médecine régénérative utilisant des cellules iPS.La recherche sur la moelle épinière n’est pas facile car il est difficile de reproduire l’état des nerfs. Par conséquent, les progrès dans le développement de thérapies pour la moelle épinière ont été lents, de même que pour les thérapies pour le cerveau.Avec les cellules iPS, on s'attend de plus en plus à ce que les techniques de médecine régénérative pour les cellules nerveuses puissent améliorer la fonction motrice des patients paralysés.Hideyuki Okano, professeur à l'Université Keio, a transplanté à titre expérimental des singes et a réussi à rétablir la fonction motrice afin que les animaux puissent marcher.Les plans prévoient que l'étude soit menée sur quatre patients âgés de 18 ans et plus, qui ont subi des lésions de la moelle épinière et dont la sensation et la mobilité corporelle ont été complètement perdues.Les chercheurs développeront des cellules capables de se transformer en nerfs à partir de cellules iPS stockées au Centre de recherche et d'application sur les cellules iPS de l'Université de Kyoto. Deux millions de ces cellules seront transplantées dans la zone lésée de chacun des sujets par injection. L'équipe de recherche sera dirigée par Masaya Nakamura, professeur à l'université d'Okano et de Keio.La sécurité et l'efficacité de la procédure seront vérifiées un an après la procédure et les patients suivront une rééducation pour les aider à retrouver le contrôle moteur de leurs membres. Des médicaments immunosuppresseurs seront utilisés pour contrôler le rejet des greffes.==================== TEXTE ORIGINAL EN ANGLAIS ====================Japan approves use of iPS cells to treat spinal cord injuriesKeio University scientists to begin world's first clinical study by this summerFEBRUARY 18, 2019 TOKYO -- Japan's health ministry on Monday approved the use of induced pluripotent stem (iPS) cells to treat spinal cord injuries, in what will be the world's first research of its kind. The special committee of the Ministry of Health, Labor and Welfare approved a clinical research program at Keio University in Tokyo, in which iPS cells will be used to treat spinal cord injuries. The study is expected to start as early as this summer. Previously, the transplantation of iPS cells was only allowed in treating eyes, hearts, cranial nerves and blood platelets of patients as part of regenerative medicine research. If the spinal cord is damaged due to injury or accident, it becomes impossible to transmit signals between the brain and the nerves that move the body. As a result, spinal cord injury victims suffer symptoms including paralyzed arms and legs.In Japan, about 5,000 people sustain such spinal injuries each year, and the cumulative number of victims is more than 100,000. There is no treatment to restore the injured parts completely. Keio University's treatment plan is reportedly the most important among the regenerative medicine techniques using iPS cells.Research into the spinal cord is not easy because it is difficult to reproduce the conditions of nerves. Therefore, progress in the development of drugs for the spinal cord has been slow, as has that for brain drugs.With the advent of iPS cells, there are growing expectations that regenerative medicine techniques complimenting nerve cells might be able to improve motor function in paralyzed patients.Experimental transplants into monkeys by Keio University professor Hideyuki Okano and others succeeded in restoring motor function so that the animals could walk.Plans call for the study to be conducted on four patients aged 18 and older who have suffered injuries to their spinal cord and whose sensation and bodily mobility have been completely lost.The researchers will develop cells that can grow into nerves from iPS cells stored at Kyoto University's Center for iPS Cell Research and Application. Two million of these cells will be transplanted into the injured area of each of the subjects via injection. The research team will be led by Okano and Keio University professor Masaya Nakamura. The safety and efficacy of the procedure will be checked one year after the procedure, and the patients will undergo rehabilitation to help them regain motor control of their limbs. Immunosuppressant drugs will be used to control transplant rejection.Source : https://asia.nikkei.com/Business/Science/Japan-approves-use-of-iPS-cells-to-treat-spinal-cord-injuries
Un nouveau médicament apporte de l'espoir aux patients atteints de lésion médullaire22 mars 2019Un médicament qui promeut la régénération des cellules nerveuses peut aider à améliorer les fonctions motrices des patients souffrant de lésions de la moelle épinière au cours de la phase aiguë, y compris ceux qui sont complètement paralysés, a déclaré jeudi une équipe de recherche dirigée par un professeur de l'Université Keio.Se rapportant à une réunion de la Société japonaise pour la médecine régénérative à Kobe, l'équipe, dirigée par le professeur Masaya Nakamura, a déclaré qu'elle espérait établir une méthode pour traiter les lésions de la moelle épinière en combinant le médicament et les cellules souches pluripotentes induites (iPS).Le médicament est basé sur une protéine appelée facteur de croissance des hépatocytes (hepatocyte growth factor), qui peut réduire l'inflammation, tout en protégeant et en régénérant les cellules nerveuses.Nakamura et ses collègues chercheurs ont effectué un test clinique sur 26 patients auxquels le médicament avait été administré dans les 72 heures suivant une blessure à la moelle épinière au niveau cervical.L'essai a été réalisé de 2014 à 2018 en collaboration avec des sociétés japonaises et d'autres organisations.Sur les 26, environ la moitié ont montré des améliorations dans leurs fonctions motrices. Dans certains cas, les patients dont les fonctions motrices avaient été complètement paralysées ont retrouvé une partie de leur force musculaire. Cependant, des améliorations pouvaient être trouvées que dans la partie inférieure de leur corps.Sur la base de ces résultats, l’équipe de recherche souhaite mettre le médicament en utilisation pratique dans les meilleurs délais.Alors que le test clinique couvrait les patients souffrant de lésions de la moelle épinière dans leur phase aiguë, Nakamura et ses collègues chercheurs ont effectué un autre essai clinique pour les personnes ayant subi une blessure deux à quatre semaines plus tôt, dans lequel des cellules converties à partir de cellules souches iPS peuvent se développer en cellules nerveuses leur ont transplantés."Il est possible que [les patients atteints de lésion de la moelle épinière] puissent récupérer davantage si nous combinons les médicaments, les traitements cellulaires et la réadaptation", a déclaré Nakamura.Le professeur Yoichi Shimada de l'Université Akita, qui dirige également la Société médicale japonaise des lésions de la moelle épinière, a déclaré que le médicament avait produit "des résultats qui peuvent changer l'histoire de la médecine"."Les patients ont montré un taux de récupération qui ne pouvait pas être observé dans les traitements conventionnels", a-t-il déclaré. "La méthode [mise au point par l’équipe de Nakamura] pourrait être immédiatement utilisée partout où cela serait nécessaire."==================== TEXTE ORIGINAL EN ANGLAIS ====================New drug brings hope for spinal cord injury patientsMarch 22, 2019A medicine that encourages nerve cell regeneration can help improve mobility functions of spinal cord injury patients in their acute period, including those who are completely paralyzed, a research team led by a Keio University professor said on Thursday.Reporting to a meeting of the Japanese Society for Regenerative Medicine in Kobe, the team, led by Prof. Masaya Nakamura, said it hopes to establish a method to treat spinal cord injuries by combining the medicine and induced pluripotent stem (iPS) cells.The medicine is based on a protein called hepatocyte growth factor, which can reduce inflammation, while also protecting and regenerating nerve cells.Nakamura and his fellow researchers conducted a clinical test for 26 patients who had been administered the medicine within 72 hours of being injured in the spinal cord in the neck.The trial was carried out from 2014 to 2018 in collaboration with domestic companies and other organizations.Of the 26, about half showed improvements in their mobility functions. In some cases, patients whose mobility functions had been completely paralyzed showed some of their muscle strength restored. However, improvements could only be found in the lower part of their body.Based on these results, the research team aims to put the medicine into practical use as soon as possible.While the clinical test covered spinal cord injury patients in their acute period, Nakamura and his fellow researchers have been conducting another test for those with injuries sustained two to four weeks earlier, in which cells that are converted from iPS cells and can develop into nerve cells are transplanted into them.“There’s a possibility that [spinal cord injury patients] can recover more if we combine the medicine, cell treatments and rehabilitation,” Nakamura said.Prof. Yoichi Shimada of Akita University, who also heads the Japan Medical Society of Spinal Cord Lesion, said the medicine has produced “achievements that can change the history of medicine.”“The patients showed a kind of recovery that could not be found in conventional treatments,” he said. “The method [being developed by Nakamura’s team] could be put to immediate use anywhere when necessary.”Source : http://the-japan-news.com/news/article/0005623861
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