Auteur Sujet: Fes Cleveland (Lu 3148 fois)

TDelrieu · « **Réponse #6 le:** 21 décembre 2023 à 12:46:56 »

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06 novembre 2023

MetroHealth fait progresser la recherche sur les lésions médullaires

La recherche sur les neuroprothèses permet aux personnes atteintes de lésions médullaires d'être plus indépendantes dans leur vie quotidienne

Pionnier dans le domaine de la réadaptation, le MetroHealth Rehabilitation Institute aide les patients à retrouver autant de fonctions physiques et cognitives que possible afin qu'ils puissent se consacrer à ce qui compte pour eux. Et, en tant que l'un des 18 centres modèles de systèmes de lésions médullaires désignés par le gouvernement fédéral dans le pays, le MetroHealth Rehabilitation Institute ouvre la voie à la restauration de la fonction, de la participation sociale et de la qualité de vie des personnes souffrant de lésions médullaires importantes.

Fondé en 1953, le MetroHealth Rehabilitation Institute a une fois de plus été classé par U.S. News & World Report comme l'un des meilleurs du pays pour les soins aux patients se remettant de maladies complexes telles qu'un accident vasculaire cérébral, un traumatisme crânien et un traumatisme médullaire.

L’un des sujets de recherche en réadaptation sur lesquels MetroHealth se concentre est appelé stimulation électrique fonctionnelle, ou FES. FES applique de petites impulsions électriques aux muscles paralysés pour restaurer ou améliorer la fonction. Les impulsions électriques stimulent le muscle pour qu'il produise son mouvement habituel, aidant ainsi à respirer, à saisir, à transférer, à se tenir debout et à marcher. Les dispositifs FES peuvent être implantés pour remplacer définitivement les fonctions perdues, ce qui signifie que le mouvement est restauré d'une manière qui était auparavant impossible. MetroHealth continue d'utiliser la recherche FES pour trouver de nouvelles façons d'utiliser la technologie.

De la recherche à la vraie vie

À la pointe de la technologie FES se trouve le dispositif de neuroprothèse en réseau (NNP), développé par Kevin Kilgore, PhD, et Hunter Peckham, PhD. Implantés pour la première fois à MetroHealth en 1986, Kilgore et Peckham ont développé le NNP pour coordonner la stimulation de plusieurs groupes musculaires afin de produire des mouvements complexes et même de restaurer la fonction des organes.

Grâce au travail de Kilgore et Peckham, le dispositif a connu plusieurs itérations, la version la plus récente ayant été implantée à partir de 2016. Les deux hommes continuent de développer et d'améliorer leur conception qui change la vie pour restaurer la fonction des personnes paralysées.

«Une personne qui a subi une lésion de la moelle épinière au niveau du cou est essentiellement paralysée du cou ou des épaules», explique le Dr Kilgore. "Les systèmes du passé ne fournissaient qu'une seule fonction à la fois, comme la saisie manuelle, tandis que le dispositif NNP actuel fournit plusieurs fonctions en même temps."

Des développements comme ceux-ci font progresser la recherche sur la manière de restaurer les fonctions dans des domaines spécifiques de la vie réelle, où de multiples fonctions sont nécessaires pour prospérer.

«Nous avons toujours voulu développer un système capable de fournir autant de fonctionnalités que possible», explique le Dr Kilgore. "C'est ce qui nous a amené à essayer de concevoir ceci… créer quelque chose qui pourrait donner à quelqu'un la capacité de la main, lui permettre de se tenir debout et de tousser, et ainsi de suite, tout cela simultanément - c'est ce qui nous a motivés."

Richard Wilson, MD, physiatre et titulaire par intérim de la chaire de médecine physique et de réadaptation, affirme que MetroHealth est fier des chercheurs qui travaillent à l'amélioration de la vie des personnes handicapées.

« La véritable innovation ici est la capacité de changer plusieurs aspects de la vie d’une personne après avoir subi une lésion médullaire », explique le Dr Wilson. «Nous essayons de faire en sorte que la plus grande partie de leur corps revienne à la normale autant que possible et de restaurer de multiples aspects des fonctions qui ont été perdues.»

Une recherche qui va plus loin

La stimulation électrique fonctionnelle, la technologie qui pilote le NNP, a des applications prometteuses au-delà du dispositif lui-même, et la recherche sur les applications FES montre déjà des résultats à MetroHealth.

Adam Gorlitsky est un para-athlète habitué à aller vite. Alors que Gorlitsky détient le record du monde Guinness du marathon le plus rapide réalisé avec un appareil de marche robotisé, il a participé au marathon de Cleveland 2023 pour mettre en lumière les recherches révolutionnaires qui lui ont permis de vider sa vessie plus rapidement. Après avoir développé une grave infection rénale à la suite de spasmes de sa vessie, MetroHealth l'a inscrit à un essai clinique pour implanter un dispositif FES.

"Cela a complètement changé ma vie", explique Gorlitsky, expliquant qu'avant de recevoir l'implant, il devait vider sa vessie manuellement à l'aide d'un cathéter, un processus qui prenait beaucoup de temps et qui le rendait vulnérable aux infections des voies urinaires et à l'incontinence. Grâce à son appareil FES, il est capable de vider sa vessie en trois à cinq minutes.

Ce dispositif fait partie d’une étude en cours visant à déterminer si le dispositif implanté existant du participant est plus efficace lorsque différentes fréquences sont appliquées à l’aide d’un contrôleur externe. L’objectif est de déterminer si le dispositif FES pourrait aider à vider la vessie plus rapidement et sans cathéter si la fréquence de stimulation électrique était augmentée, démontrant ainsi les promesses de la technologie au-delà du dispositif de neuroprothèse en réseau.

Bien qu'il soit passionnant de pouvoir marcher avec son appareil de marche robotique, le Dr Kilgore sait, grâce à son travail auprès des personnes paralysées, que l'amélioration du fonctionnement de la vessie est une priorité plus élevée chez les patients.

«L'une des choses dont MetroHealth est fier est de se concentrer sur ce qui compte le plus pour les personnes souffrant de lésions médullaires», explique le Dr Kilgore.

L'argent donné à la recherche augmentent l’accès à cette technologie

Le potentiel de développement du NNP a apporté des fonds de recherche externes, notamment une subvention de 12,5 millions de dollars des National Institutes of Health, ainsi que le soutien du ministère de la Défense ; l'Institut national de recherche sur le handicap, la vie indépendante et la réadaptation ; l'État de l'Ohio et des fonds philanthropiques privés.

Et, fidèle à l’accent mis par MetroHealth sur l’équité en santé, une partie des fonds est consacrée à la création de ressources permettant de rendre le NNP open source afin que tout chercheur en santé puisse s’en inspirer.

« Nous transmettons nos connaissances à tous les chercheurs qui le souhaitent », explique le Dr Wilson. « L’objectif est d’élargir les possibilités de ce type de technologie afin d’inciter davantage de cerveaux à y travailler. »

Les fonds de recherche permettent également à MetroHealth de rassembler une plus grande équipe de chercheurs et d'ingénieurs juniors pour collaborer à l'avancement continu de la technologie. Conformément au statut de MetroHealth en tant que centre médical universitaire, la formation de cette prochaine génération de chercheurs soutiendra la dynamique croissante des projets et contribuera à garantir que MetroHealth continue d’avancer en tant que leader en technologie de réadaptation.

« Notre objectif est d'obtenir l'approbation de la FDA et de rendre le NNP plus accessible », explique le Dr Kilgore. « À l’heure actuelle, tout le monde peut l’obtenir, mais ils doivent venir à Cleveland. A terme, nous souhaitons que ce système soit disponible partout dans le monde afin que les personnes atteintes de lésions médullaires puissent en bénéficier. Nous essayons de faire tout notre possible pour aider les gens à devenir plus indépendants. »

Pour plus d’informations sur les recherches du MetroHealth Rehabilitation Institute, visitez www.metrohealth.org/rehabilitation/research.

Si vous souhaitez en savoir plus sur l'étude clinique menée auprès des personnes souffrant de lésions médullaires, visitez ClinicalTrials.gov et recherchez l'étude NCT05863754 ou envoyez un e-mail à UE.FES.ClinicalTrials@gmail.com.

flo-reve · « **Réponse #5 le:** 07 novembre 2023 à 17:11:51 »

https://www.crainscleveland.com/custom-content/metrohealth-advances-spinal-cord-injury-research

J'ai pu l'ouvrir, et le traduire… ! Ça a l'air intéressant… !

farid · « **Réponse #4 le:** 07 novembre 2023 à 17:02:05 »

peus tU le traduire pour nous?

charlieboy · « **Réponse #3 le:** 07 novembre 2023 à 15:18:21 »

Bonjour Gilles, non je suis capable de le consulter, probablement parce que je suis au Canada et que le lien vient des USA. Peut-être que le lien n'est pas disponible pour vous les Européens ??

Bonne journée !

Charles