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Nouveaux moyens pour la recherche sur le cerveau

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stm:
Bonjour,

J'ai posté un sujet sur l'ICM dans la rubrique "Exprimez vous" sans m'apercevoir qu'il y en avait déjà un.
Je vais me permettre de vous donner mon avis mais tout d'abord j'aimerai dire à Farid que ce qui est excessif de la part deAntho73420 est insignifiant et que le manque d'arguments renvoie souvent à l'insulte. De plus je partage complètement tes propos sur l'ICM.

Concernant la cicatrice et pour de donner une idée de l'opération chirurgicale avec un biomateriau va voir cette vidéo : http://video.google.fr/videoplay?docid=4624966183053362912&hl=fr#

Outre le Dr Lima qui enlève la cicatrice ( et qui insère une matrice engainante olfactive) le Dr Reis fait de même avec une approche plus complète. Mais Jusqu'à présent il n'avait aucune matrice à insérer et c'est pour cela qu'il s'intéresse au neurogel.
La chirurgie de Reis est donc plus orientée vers une reconstruction spinale qu'à l'acte de vider la cavité gliale et d'implanter le gel qui devrait déjà être largement imbibé de LCR pour éviter de se "gonfler" trop au sein de la lésion. Rien qu'en "libérant" la moelle épinière de ces contraintes, le docteur Reis améliore largement la vie de ses patients, surtout sur les circuits sympathiques et parasympathiques : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1626077/
L'acte chirurgicale de supprimer la cicatrice ou une tumeur est un acte assez "simple" pour un neurochirurgien confirmé surtout avec les instruments médicaux d'aujourd'hui.
quelques hydrogels ont déjà été inséré dans la moelle (Sphérogel) mais le résultat viendra des caractéristiques du gel.

Je reviens donc  sur l'ICM.

L'ICM vient d'ouvrir ses portes à grand renfort de publicité ( 20h,  journaux, Drucker) et c'est normal si l'on veut une recherche sur le  système nerveux central digne de ce nom en France.

L'ICM veut dire Institut du Cerveau et de la Moelle épinière et le bon sens voudrait , que la recherche soit équivalente entre le cerveau et la moelle épinière.

la médiatisation le sous entend aussi.

"Que né ni"

Premier constat :

La recherche  sur la moelle épinière est représenté par l'axe 5 : Les traumatismes du crâne et de la moelle épinière.
Et  cet axe 5 est donc divisé par deux, les recherches sur les traumatismes  de la mœlle épinière occupant alors 50% du temps des chercheurs. Mais  au vu de la complexité du cerveau 50% me parait un chiffre surestimé,  mais passons.

Deuxième constat :

Les  équipes scientifiques concernées ou plutôt l'équipe scientifique  concernée est dirigé par une post doctorante de  Berkeley le Docteur  Claire Wyart. Ce programme de recherche s'appelle : Dissection  optogénétique des circuits spinaux sous-tendant la locomotion.

Tout un programme. Sans polémiquer sur la dénomination, véritable charabia compréhensible par des initiés.

Sur le site de "Demain debout" on peut lire :


--- Citer ---Une équipe, dirigée par le Docteur Claire Wyart,  actuellement chercheur à Berkeley (Los Angeles, Université de Californie)  vient d’être recrutée par l’ICM pour travailler  sur les réparations  médullaires, à partir du modèle expérimental du zebra fisch.     Son équipe "" cherche à comprendre "comment  les neurones spécifiques de la moelle épinière sont recrutés pour mettre  en place une série d'actes locomoteurs complexes".
En clair, l'objectif  à long terme est  d'utiliser ces connaissances pour déclencher la locomotion chez des  paraplégiques en réactivant de façon appropriée les circuits  spinaux  après une lésion de la moelle épinière.
--- Fin de citation ---

Outre  la jeunesse de cette brillante post doctorante de Berkeley, je ne sais pas si  nous les personnes paraplégiques nous devons en rire ou en pleurer ?
Son  équipe cherche à comprendre "comment  les neurones  spécifiques de la moelle épinière sont recrutés pour  mettre en place une série  d'actes locomoteurs complexes".

Mon dieu !

Pléthore   d'essais cliniques ont eu lieu dans le monde pour tenter de réparer  les  traumatismes de la moelle épinière  en utilisant des biomatériaux,  des  cellules souches, des pontages, car on sait depuis les années 70  que les  neurones peuvent repousser et leurs axones se reconnecter  entre eux et le  programme de l'ICM pour les traumatismes de la mœlle épinière est de comprendre "comment  les neurones spécifiques  de la moelle épinière sont recrutés pour  mettre en place une série d'actes  locomoteurs complexes".
A   quoi  donc ont servi toutes les publications, toutes leurs conclusions  sur  le fonctionnement du système nerveux central donnant lieu à des  applications  sur l'homme ou à venir (Et je pense à toutes les  déclarations de Privat et ses  essais sur l'homme tous les 5 ans car il  avait tout compris) si on en est à  comprendre "comment les  neurones spécifiques de la moelle épinière sont  recrutés pour mettre  en place une série d'actes locomoteurs complexes".
Surtout  que nombre de publications sont disponibles sur le même sujet mais avec  des animaux différents, notamment la lamproie. Donc après la lamproie  le poisson-zèbre.
A quand la morue ou la sardine !
Perpétuel  recommencement, bâtiment tout neuf, équipe toute neuve pour des travaux  déjà vu et revu. Cela me fait penser à la première mondiale sur la  greffe de cellules embryonnaires aux états unis annoncé l'octobre  dernier. Déjà fait entre autres en Suède en 1997.

Mais  beaucoup vont trouver cela formidable, extraordinaire, et surtout  j'entends les cris, les réprimandes pour ceux qui oseront émettre des  doutes des interrogation quant au programme de recherche de Claire  Wyart et de l'ICM. Malgré l'évidence.Malgré la pauvreté du programme. Malgré la pauvreté des équipes de recherche parent pauvre de l'ICM preuve à l'appui.

Troisième constat: IRME = ICM ?

Sur le site de L'ICM on peut lire :


--- Citer --- Lors de tétraplégie ou de  paraplégie, l’objectif est de permettre à nouveau le fonctionnement de la  moelle épinière sectionnée ou comprimée, en rétablissant la continuité des  millions d’axones qui la traversent.
Il faut intervenir aux 3  étapes du processus de réparation nerveuse :
- Protéger les cellules  nerveuses par des substances pharmacologiques nouvelles ;
- Diminuer le phénomène de  cicatrice fibreuse au niveau de la zone traumatisée qui constitue une barrière  infranchissable pour la repousse axonale ;
- Régénérer les cellules nerveuses mortes éventuellement  par transplantation de cellules nerveuses ou de cellules souches.
--- Fin de citation ---

    Ce programme ne vous rappelle  rien ?
Allez donc sur le site de l'IRME  dans la rubrique Privat :

--- Citer --- Institut des Neurosciences de Montpellier    Dr Alain Privat
L’objectif  de nos recherches est de réparer le système nerveux après une lésion : limiter  l’étendue des lésions dans les heures qui suivent le traumatisme ; favoriser la  repousse des cellules lésées mais non détruites dans les jours qui suivent ;  remplacer enfin ce qui a été  irrémédiablement détruit.
--- Fin de citation ---

Maintenant on met les deux programmes cote à cote :

I :
ICM                                                                                                                     
Protéger les cellules  nerveuses par des substances pharmacologiques nouvelles
IRME
Favoriser  la repousse des cellules lésées mais non détruites dans les jours qui suivent

II :
ICM
Diminuer   le phénomène de cicatrice fibreuse au niveau de la zone traumatisée  qui  constitue une barrière infranchissable pour la repousse axonale ;
IRME
Réparer  le système nerveux après une lésion : limiter l’étendue des lésions dans  les heures qui suivent le traumatisme

III :
ICM
Régénérer  les cellules nerveuses mortes éventuellement par transplantation de cellules  nerveuses ou de cellules souches
IRME
Remplacer  enfin ce qui a été irrémédiablement détruit
 
           
         
Et ce qui me fait le plus peur c'est cette phrase :

En clair,l'objectif  à long terme est d'utiliser ces connaissances pour  déclencher la locomotion chez des paraplégiques en réactivant de façon appropriée les circuits spinaux après une lésion de la moelle épinière.

qui me fait penser à :

science et vie 1996 :
La  stratégie du Dr Privât a consisté à rétablir chez  un rat paraplégique  le fonctionnement du centre lombaire, comme chez un  nouveau-né. La  locomotion sera alors purement réflexe c'est-à-dire non commandé  par  le Il faudra nécessairement une longue rééducation avant de pouvoir  marcher  à peu près correctement.

Et plus récemment :
[/color]Mai 2009 Science actualités :  PARA(TÉTRA) PLÉGIE : Des recherches porteuses d'espoir[/b]
Comment   réparer une moelle épinière endommagée ? Plusieurs pistes sont  explorées par  une équipe de Montpellier avec déjà des résultats  marquants. Reportage sur  place
Trois stratégies pour trois stades
Depuis  sa création en 1989, l'équipe de  Montpellier a développé trois pistes  de recherche pour intervenir à trois stades  de développement d'une  paralysie liée à une atteinte de la colonne vertébrale.  La première,  dite de neuroprotection, vise à réduire  l'étendue des lésions secondaires, celles qui se forment juste après le  traumatisme.
Autre piste  explorée : la régénération.  Contrairement à une idée reçue tenace, les cellules nerveuses peuvent se  régénérer d'elles-mêmes «à condition que l'on empêche leur cicatrisation»,  nuance Alain Privat. «En  partant de cette observation de laboratoire, nous  avons créé en 2003  des souris dont les cellules gliales étaient incapables de  sécréter  ces substances cicatrisantes, » continue le chercheur. Et les   résultats obtenus ont été spectaculaires : les souris transgéniques  dont la  moelle épinière a été sectionnée se sont remises à marcher  normalement en  quelques jours. « Depuis, nous avons mis au point  une technique nouvelle,  grâce à laquelle il semble possible d'empêcher  la synthèse de ces substances  cicatrisantes à l'aide d'ARN  interférents. Les résultats de ce travail très  prometteur seront  publiés incessamment».
Des cellules souches contre la paralysie  ?
Mais  aussi intéressantes soient-elles  dans les suites immédiates d'un  accident, ces deux premières approches ne  peuvent s'appliquer aux  personnes déjà para ou tétraplégiques.  D'où une troisième piste, basée sur l'étude de  cellules dormantes, peu  ou non différenciées, et donc capables de donner  naissance à toute une  variété de types cellulaires : les cellules souches.
 
Mais  non tout ceci  n'est que pure coïncidence et je m'en vais faire dons à  l'ICM au vu de leur immense programme de recherche et leur nombreux  chercheurs qui vont travailler sur le long terme.

Le long terme, un peu comme Privat :

1998: Le premier  essai sur l'homme est envisagé à l'échéance de deux ans seulement.
2000 :Et d'ici cinq ans, un  protocole d'essais pourrait être proposé à l'homme.
2003 : «Nous nous  donnons cinq ans pour savoir si ça marche en  procédant à des essais sur la souris, le singe puis sur l'homme».
2005 : Selon  Alain Privat les premiers essais chez l'homme auront lieu dans deux ans.
Février 2006 : Un ou deux essais cliniques - chez l'homme - devraient être développés à  partir de 2008.  (Grace à Neuréva).
Mars 2006 : Selon  le Dr Alain Privât,  directeur du laboratoire "physiologie et thérapie  des déficits sensoriels  et moteurs" à l'Inserm de Montpellier, une  série d'essais cliniques  devrait voir le jour dans les cinq ans à venir
Octobre 2006 : Elles pourraient être appliquées  à l'homme dans cinq ans. Espère-!-on.
2007 : Dans les cinq ans qui viennent, des essais porteront sur la  régénération des axones chez l'homme, en France ou dans d'autres pays.
Avril 2008 : D’ici cinq ans environ,  nous  serons peut-être en mesure de réparer, via une thérapie génique,  la moelle  épinière de personnes paralysées ayant subi une lésion  traumatique.
Fin 2008 L’IRME  annonce la mise au point d’un protocole d’étude clinique sur l’homme :Quoiqu'il  en soit, les résultats sont suffisamment  scientifiquement étayés,  valables et reproductibles pour permettre d'envisager  l'étape de la  mise au point de cette thérapeutique chez l'homme et donc de réaliser  le premier essai  clinique de thérapie génique dans ce domaine.
Malgré cette annonce d’essai clinique, quelques mois  plus tard le Dr Privat nous ressort son chiffre préféré : le cinq :
Mai 2009 :  «De fait, les essais cliniques ne devraient pas débuter avant cinq ans, précise Alain Privat.
 

Mais  quand même ne serions nous pas aussi un peu pris pour des cons, ignares  et indécrottables handicapées capable de gober ces tartuferies ?

Moi je vous dit que oui mais plus c'est gros et plus ça passe !

Pourquoi  ne pas proposer un programme de recherche sur le plus long terme ?  disons 80 ans en disant que c'est le temps nécessaire pour l'être  humain de digérer les OGM qui sont partout dans la bouffe ? Et de  réétudier la moelle épiniére qui n'est plus la même que celle de nos  ancêtres. Forcément !

Et tiens si l'IRME qui vient de se faire  pomper son programme ne créerait pas une autre structure de recherche ?  Ah je viens de recevoir un coup de fil qui m'annonce que c'est fait et  même inauguré :  la Fondation méditerranée traumatisme :


--- Citer ---Afin  d’assurer un  développement rapide et une coordination efficace des  recherches dans ce  domaine, L’IRME décide de créer et de soutenir  financièrement une nouvelle  fondation : la FIMT. Cette fondation  devra répondre par ses résultats et son  rayonnement aux besoins des  patients. La Fondation jouera un rôle fédérateur  en permettant aux  meilleures équipes de la région de Marseille,  fondamentalistes comme  cliniciens ou chirurgiens, de mettre en commun leur  savoir-faire  technique et méthodologique et de créer ainsi une véritable   plate-forme technologique de très haut niveau.
--- Fin de citation ---

Donc jusqu'à présent aucune coordination efficace des recherches, et de fausse plate-forme technologique de bas niveau.
Je comprends mieux les résultats de Privat quand on donne des explications claires.

Allez A bientôt, donnez et faites confiance ils travaillent pour nous sur Le long terme

 

dardaran:

--- Citation de: patrickp le 01 octobre 2010 à 18:37:03 ---... je ne vois pas comment faire autrement...

--- Fin de citation ---
La nanotechnologie; Elle n'est qu'à ses débuts mais c'est à mon avis l'unique méthode pour ne pas endommager les tissus. Mais restons réalistes. Ce n'est pas pour demain.

G.

farid:
patrockian,.
essayons de contacter des neurochirurgiens pour avoir leur avis sur la question qui me semble fondamentale.sinon il ya risque de degats neurologiques plus importants qu'avant.mais on peut penser que si ca marche chez les ouistitis,il y a pas de raison que ca ne marche pas pour nous.
as tu des nouvelles sur leS parrains du  neurogel?
pourquoi diable ne veulent ils pas s'associer a un labo qui a de grands moyens ?
ps: finalement,je prefere ton ancien lion malgre sa moumoute ridicule.

patrickp:
Désolé mon nouveau lion a des problèmes d'écriture.

il me semble évident que la pose de bio matériel devra passer par l'ablation chirurgicale d'une partie de la moelle
endommagée, je ne vois pas comment faire autrement.

Il y a donc intérêt à maitriser sérieusement le sujet avant de l'essayer sur l'humain !!!

patrickp:
Farid,

J'ai bien relu ta question, il me semble évident que la pose de bio matériel devra passer par l'ablation d'une pa

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