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Messages - gaelle

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La kinésithérapie & l'orthopédie / Re : SOS kiné ma colére
« le: 18 mars 2012 à 11:12:33 »
Bonjour à tous !
Depuis le temps que ses messages ont été postés, j'espère que certains d'entre vous liront ce message.
Je suis masseur-kinésithérapeute et j'ai lu toute la discussion et j'avoue que je suis outrée par le langage de certains. Sans parler de leur façon d'écrire. Merci à ceux qui modèrent les propos de ce monsieur d'ailleurs car j'avoue que je commençais à me poser des questions sur la finalité de la discussion. Justement ce matin je cherche désespérément un kiné pour me remplacer car je suis enceinte. Bref, la question n'est pas là.
A ceux qui dénigre le travaille en campagne, je travaille en campagne, j'ai 29 ans et je suis bien la seule jeune à m'y installer. Nous sommes 3 dans le cabinet (dont un parmis nous a 69 ans), aucun cabinet alentours avant 30 km. Autant vous dire que nous soignons sur un vaste territoire.

Au niveau des actes et sur leur durée, j'estime ne pas avoir à me justifier car tout dépend bien entendu de la pathologie du patient. Vous comprenez bien qu'entre quelqu'un qui vient pour une entorse de cheville en fin de traitement, qui fait beaucoup d'exercices et quelqu'un qui a une maladie neurologique a un stade avancé, la durée ne sera pas la même.
Sachant qu'au minimum, nous prenons 15 minutes en soin exclusif chaque patient, mais parfois 30 minutes et parfois plus.
Malheureusement, nous travaillons avec une liste d'attente car nous ne pouvons pas prendre tout le monde, nous avons 15j à 3 semaines d'attente toute l'année et nous refusons les domiciles trop loin. Vous savez nous travaillons entre 50 et 60 heures par semaine et prenons peut-être 5 à 6 semaines de vacances par an. La conscience professionnelle s'arrête lorsque la vie privée est touchée. Hélas, c'est la réalité. Chaque être humain a besoin de repos au risque de mal faire son travail.

Les consultations durent 20 minutes à domicile et 30 minutes au cabinet, sachant que :

  • une kiné respiratoire chez un enfant n'excède pas 15 minutes au risque qu'il désature (en oxygène)
  • Un bilan Mc Kenzie (dos souvent) dure 30 minutes exclusif avec le patient, puis lorsque le mouvement est trouvé, les besoins d'être avec le praticien diminue, donc souvent, je consulte 15 minutes puis les patients continuent leurs exercices. L'objectif de notre profession est d'autonomiser le patient ( cela fait partie de notre cadre de compétence).
  • D'autres patients comme les prothèse de genou nécessite un soin exclusif avec le kiné et des exercices, je laisse les gens faire leur exercice souvent 3/4 d'heure, 1h. Mais tout dépend du stade, au départ, si vous voulez que le genou du patient gonfle énormément, rester 1h ( la première séance, souvent ne dure que 20, 25 minutes) mais bien entendu, tout cela reste entièrement approximatif en fonction de chacun.
  • Je ne vais pas vous décrire toutes les pathologies, sinon, il faudrait vous faire faire les 4 ans d'études que j'ai faites, et de plus, j'en apprends tous les jours car il nous arrive d'avoir de nouvelles pathologies ou de rare pathologies que nous ne connaissons pas. Et nous nous renseignons en dehors de s séances bien sûr ( cela rentre-il dans vos critères de temps de consultation ?)
  • A domicile, les cas sont souvent plus lourd ( point de vu du handicap) et il est difficile de faire des séances de plus de 20 minutes car il y a une augmentation de la fréquence cardiaque, une fatigue importante qui empêcherait le patient de faire ses activités quotidiennes habituelles (ce n'est pas le but).
  • Il faut aussi garder en mémoire qu'il y a des soins d'entretien et non de récupération à un certain stade. A nous d'autonomiser les patients le plus possible et de les aider à faire ce qu'ils ne peuvent pas faire seuls.
  • En bref, ma question est demandez vous à votre médecin combien de temps il consulte? Estimez vous judicieux qu'il ait d'ailleurs un temps donné?
Je pense que la qualité des consultations réside dans le temps (un minimum est nécessaire c'est sûr), c'est pour cela que nous demandons la pathologie avant de donner le rendez-vous ; mais aussi dans la relation d'écoute, la capacité à synthétiser les informations données ; dans les connaissances bien sûr, l'expérience ; et savoir diriger vers d'autres professions les patients qui en ont besoin.
Conclusion :
Pensez aussi que de notre côté, nous avons aussi beaucoup de soucis en dehors des consultations : gens qui ne paient pas, gens insistant pour obtenir un rendez-vous plus vite alors que nous essayons d'être au plus égal de ce que nous estimons, gens chronophage (ne sachant pas synthétiser leur propos) donc à nous de les diriger au mieux.
Mais fort heureusement, la majorité des patients restent fort agréable, règle leur dû, ce qui fait tout de même que nous adorons notre profession et ne la changerait pour rien au monde. Quel plaisir de suivre l'évolution des progression après de long mois difficile de rééducation. Des liens se créer c'est sûr, comme je l'ai lu dans le forum. Mais vous savez, certains sont insatisfait et resteront éternellement insatisfait.
Il est vrai qu'il y a des kinés qui abusent du temps mais je ne pense pas que ce soit la majorité...
Merci à tous



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