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| Mutuelle et prise en charge fauteuil roulant |
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| HandiMat:
Alors moi je suis chez Allianz et j'étais passé exprès sur la formule a 75€/mois pour avoir un remboursement a 400% sur les fauteuils et sans délai de carence, je crois que c'est en avril ca fera 1 an du coup je repasserai a une formule + classique et bien moins cher. Mais c'est vrai qu'a l'époque j'avais pas trop fait de comparatifs entre différentes assurances j'avais juste demandé a mon commercial de me sortir des devis a 300%, 400% et 500% pour les FR. Ca serait a refaire je prendrai + mon temps pour comparer mais bon. |
| 20100:
Bonjour Breizh, Oui, je pensais avoir bien lu, c'est pour ça que je parlais de "nouvelle restriction annuelle" et de "disparition des 570% de la BR" ! :tongue: :wink: |
| Breizhfenua:
20100 si tu relis mon post , j'ai bien précisé que justement la MIE a CHANGÉ ses conditions de remboursement au 1er janvier 2019 et que j'ai donc commandé tout mon matos AVANT cette évolution de mon contrat soit 100%+460% pour mes remboursements antérieurs (sans les 1200 euros) le reste a charge c'est la PCH aide technique pour un remboursement intégral au final . Et en effet je sais lire un contrat et en retirer le maximum de ce que je peux à mon avantage ... j'ai quelques années de pratique dans ce domaine (et les options je ne m'en prive pas vu que je peux !)...il y a des niches qui permettent de financer des aménagements , il faut juste se bouger pour les trouver et remplir des dossiers un peu lourdingues mais ça peut etre très interressant ! Ce contrat était surtout avantageux pour les utilisateurs de FRE qui sont les plus pénalisés en matière de prise en charge vu le cout exorbitant de ces engins de compet' ... idem pour un vertic electrique , y avait moyen d'avoir ce que tu voulais sans trop te poser de questions ! Buesky 27 si tu te refères à ce meme post , je cite ma mutuelle : MIE ;) |
| bluesky27:
--- Citation de: Breizhfenua le 11 janvier 2019 à 22:55:43 ---20100 je paye 79 euros par mois ...loin du tarif que tu annonces pour la tienne. En 7 mois j'aurai acheté 3 fauteuils , fixe , pliant et hippocampe + fauteuil douche + lit médicalisé + dossier de positionnement modulaire , dans mon cas ma mutuelle a parfaitement fait le job . elle rembourse aussi très bien d'autres postes qui me concernent . Concernant délais de carence et restriction , tu n'as peut etre pas fais le choix le plus judicieux a l'époque car rien de tout cela avec la mienne . Bien évidement lorsque tous mes besoins seront satisfaits en terme de matériel ...je changerais de garanties pour avoir une mutuelle moins couteuse ;) --- Fin de citation --- Bonjour Quel est ta mutuelle , tu en parles mais ne la site pas . Merci ???? |
| 20100:
Oulaaaa ... calmez vous les filles ! :undecided: Si ça peut vous rassurer, c'était un devis aux garanties maximales (niveau 9 si ma mémoire est bonne) chez SwissLife (donc pas franchement réputé bon marché). Par contre les garanties étaient très supérieures à celles de la MGEN ou de la MIE version "premium" ( formule "perspective" en pièce jointe). De mémoire le minimum de base de remboursement était de 400 % partout, et tout ce qui ressemblait à une hospitalisation ou une consultation de spécialiste était non pas en pourcentage d'une base de remboursement sécu mais en "frais réels" pour ce dont je me souviens. Donc ça coutait très cher, mais tu ne mettais quasiment jamais la main à la poche. :wink: Breizhfenua, c'est très bien si tu as pu faire passer tout ça mais je voudrais bien que tu précises ton exemple. En effet, j'ai fait un devis sur ta mutuelle MIE qui termine à 76,28 € par mois. Mais, comme tu le constateras sur la brochure de la formule perspective ci-dessous, la rubrique "fauteuil roulant" n'annonce finalement "que" 1200 € par an. Donc si je me mettrais à acheter trois fauteuils la même année, j'aurais en tout et pour tout 1200 €. Donc si on prend pour base 5000 € pièce pour le fixe et le pliant et 2300 € d'hippocampe, ça nous donne un budget de 12300 € pour un remboursement de seulement 1200 €. Si on prend la formule telle qu'elle existait quand tu as pris cette mutuelle, donc 570 % de la BR + 1200 €, le tout sans restriction annuelle, tu as forcément mis la main à la poche. La base de remboursement sécu est toujours la même 558,99 €, en admettant que chez IME la base de remboursement ne contient pas la part sécu ça nous fait donc 5,7 x 558,99 = 3186,24 auquel on ajoute les 1200 €. Résultat des courses : 558,99 + 3186,24 + 1200 = 4945,23 €. Donc ton hippocampe est entièrement couvert, et il te reste environ 110 € de ta poche pour les deux autres fauteuils. C'est à la limite de l'exceptionnel vu que tu es quasiment en frais réels. :cool: Je comprends mieux pourquoi ils ont changé la donne en limitant à 1200 € par an, en fait, c'est à cause de toi, lol ! :grin: Sinon, le lit médicalisé, le dossier de positionnement modulaire et le fauteuil douche sont, à priori, pris en charge intégralement par la sécurité sociale, si toutefois tu n'as pas mis plein d'options non prises en charge et que tu as pris un modèle inscrit sur la LPPR, donc admissible au remboursement. La MIE n'a à priori rien déboursé pour ces matériels. Cela dit, tu me laisses rêveur avec tes trois fauteuils qui te coûtent 110 € à la fin du compte pour 79 € de cotisation mensuelle ! :tongue: T'as ruiné le bénèf' de la MIE, mais c'est pas grave, pour une fois que c'est la patiente qui la fait à l'envers à une mutuelle, je ne peux qu'adhérer pour ne pas dire admirer ! Profites-en bien ! :wink: PS : j'allais oublier, si, si, il y a des restrictions avec ta mutuelle comme avec n'importe quelle mutuelle. Ce sont les petites astérisques en bas du document joint, en plus de la nouvelle restriction annuelle de 1200 € sur la rubrique fauteuil roulant (en plus de la disparition du 570% BR). Cela dit 2000 € de plafond annuel pour les dents et 465 € de plafond bisannuel pour les lunettes (verres "complexes" de vieux !) pour 76,28 € par mois sans délai de carence, c'est pas mal ! :azn: |
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