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Cellules souches mésenchymateuses (Corée-du-Sud)
TDelrieu:
--- Citer ---Neurosurgery : Mai 2012
Résultats à long terme d’une thérapie sur les traumatismes médullaires utilisant des cellules souches mésenchymateuses dérivées de moelle osseuse chez les humains
Park, Jin Hoon MD; Kim, Dae Yul MD; Sung, Inn Young MD; Choi, Gyong Hyo MD; Jeon, Min Ho MD; Kim, Kwang Kuk MD; Jeon, Sang Ryong MD
University of Ulsan College of Medicine, Seoul, South Korea.
Résumé
CONTEXTE: Bien que la transplantation de cellules souches mésenchymateuses (CSM) après une lésion de la moelle épinière (LME) a montré des résultats prometteurs chez les animaux, on en sait moins sur les effets de la greffe autologue de CSM chez l'homme avec LME.
OBJECTIF: Décrire les résultats à long terme de 10 patients ayant subi une transplantation intramédullaire directe de CSM dans la moelle épinière lésée.
MÉTHODES: Des CSM autologues ont été récoltées à partir de l'os iliaque de chaque patient et multipliées en culture pendant 4 semaines. Les CSM (8 × 10 6) ont été injectés directement dans la moelle épinière, et 4 × 10 7 cellules ont été injectées dans l'espace intradural de 10 patients ASIA A ou B avec une lésion médullaire traumatique cervicale. Après 4 et 8 semaines, un supplément de 5 × 10 7 de cellules souches mésenchymateuses ont été injectés dans chaque patient par voie intrathécale. Les évaluations des résultats comprenaient les changements dans le grade moteur, l'imagerie par résonance magnétique, et les enregistrements électrophysiologiques.
RÉSULTATS: Bien que 6 des 10 patients ont montré une certaine amélioration de la force motrice des membres supérieurs à 6 mois de suivi, 3 ont montré une amélioration progressive dans les activités de la vie quotidienne, et des changements ont été observés sur l’IRM, tel que la diminution de la taille de la cavité et un signal à faible intensité en forme de fibre. Ils ont également montré une amélioration électrophysiologique. Aucun des 10 patients n’a eu de complication permanente associée à la transplantation de CSM.
CONCLUSION: Trois des 10 patients atteints de LME qui ont été injectés avec des CSM autologues ont montré une amélioration dans la puissance motrice des membres supérieurs et des activités de la vie quotidienne, ainsi que des changements significatifs sur l’imagerie par résonance magnétique et électrophysiologiques au cours du suivi à long terme.
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:arrow: TEXTE ORIGINAL EN ANGLAIS
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Neurosurgery:
May 2012 - Volume 70 - Issue 5 - p 1238–1247
Long-term Results of Spinal Cord Injury Therapy Using Mesenchymal Stem Cells Derived From Bone Marrow in Humans
Park, Jin Hoon MD; Kim, Dae Yul MD; Sung, Inn Young MD; Choi, Gyong Hyo MD; Jeon, Min Ho MD; Kim, Kwang Kuk MD; Jeon, Sang Ryong MD
Abstract
BACKGROUND: Although the transplantation of mesenchymal stem cells (MSCs) after spinal cord injury (SCI) has shown promising results in animals, less is known about the effects of autologous MSCs in human SCI.
OBJECTIVE: To describe the long-term results of 10 patients who underwent intramedullary direct MSCs transplantation into injured spinal cords.
METHODS: Autologous MSCs were harvested from the iliac bone of each patient and expanded by culturing for 4 weeks. MSCs (8 × 106) were directly injected into the spinal cord, and 4 × 107 cells were injected into the intradural space of 10 patients with American Spinal Injury Association class A or B injury caused by traumatic cervical SCI. After 4 and 8 weeks, an additional 5 × 107 MSCs were injected into each patient through lumbar tapping. Outcome assessments included changes in the motor power grade of the extremities, magnetic resonance imaging, and electrophysiological recordings.
RESULTS: Although 6 of the 10 patients showed motor power improvement of the upper extremities at 6-month follow-up, 3 showed gradual improvement in activities of daily living, and changes on magnetic resonance imaging such as decreases in cavity size and the appearance of fiber-like low signal intensity streaks. They also showed electrophysiological improvement. All 10 patients did not experience any permanent complication associated with MSC transplantation.
CONCLUSION: Three of the 10 patients with SCI who were directly injected with autologous MSCs showed improvement in the motor power of the upper extremities and in activities of daily living, as well as significant magnetic resonance imaging and electrophysiological changes during long-term follow-up.
Source : http://journals.lww.com/neurosurgery/Abstract/2012/05000/Long_term_Results_of_Spinal_Cord_Injury_Therapy.21.aspx
--- Fin de citation ---
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