TOUT SUR LA RECHERCHE > Essais cliniques en cours
Neurostimulation implantée - Pr. Grégoire Courtine (EPFL) - ONWARD Medical
Gyzmo34:
J'ai ajouté un article sur le site ---> http://alarme.asso.fr/?p=1104
En rapport à la discussion actuelle :wink:
gilles:
plutôt prudent dans ces propos, c'est une bonne chose :smiley:
gilles:
traduit avec google :wink:
--- Citer --- Je vous remercie sincèrement de croire en notre recherche et son résultat thérapeutique potentielle. Le dévouement nécessaire pour orchestrer la recherche dans mon laboratoire - afin d'accélérer la conversion de nos résultats chez le rat à une intervention viable pour les humains atteints de lésions de la moelle épinière - m'empêche de répondre à votre question d'une manière rapide et personnel. En effet, chaque semaine mon laboratoire reçoit de nombreuses lettres, des courriels et des appels téléphoniques demandant des informations sur notre travail ou exprimant le désir de s'inscrire à un essai clinique. J'espère néanmoins que cette lettre aidera à clarifier le statut de nos efforts en vue de la mise en œuvre des essais cliniques. Au stade actuel, je ne peux que souligner que la stratégie que nous développons ne constitue pas une cure pour la lésion de la moelle épinière. En particulier, une combinaison de notre thérapie avec d'autres traitements disponibles, telles que les interventions neurorégénératifs, jouera un rôle essentiel pour améliorer la fonction de la moelle épinière après presque complète, d'une blessure chronique. Présentement, nous avons peu d'informations sur la capacité de ce paradigme du traitement pour améliorer la fonction motrice après d'autres troubles neurologiques comme la sclérose en plaques ou de la SLA. Nous étudions l'impact de la stimulation électrique de la moelle épinière dans d'autres conditions neurologiques, mais il est prématuré de tirer des conclusions.
Des efforts considérables sont faits pour optimiser et valider la technologie nécessaire pour traduire notre approche dans une application clinique viable pour les humains. Nous faisons cela en collaboration avec un consortium spécialisé et expert des laboratoires européens (www.neuwalk.eu). Au cours de la dernière année, nous avons réalisé quelques jalons pour l'homme. Il s'agit notamment de la mise au point d'une interface robotique pour la formation des patients humains dans des conditions naturelles, et la conception préliminaire de stimulateurs électriques de la moelle épinière qui permettra la stimulation de la moelle épinière similaire aux paradigmes développés pour les rongeurs.
Ces nouvelles technologies établir le cadre pour la mise en œuvre de l'étude clinique AFIRST, à faire en collaboration avec l'Hôpital universitaire (CHUV) à Lausanne. Le professeur Curt et le professeur Schurch, à la fois avec plus de 25 ans d'expérience dans la moelle médecine de lésions de la moelle, supervisera la sélection des patients et les évaluations fonctionnelles. Professeur Bloch, chef du service de neurochirurgie fonctionnelle au CHUV, sera en charge de tous les aspects chirurgicaux de l'étude. Cette première étude comprendra 8 candidats paraplégiques avec connectivité résiduelle à travers la blessure, qui sera vérifiée par la présence du mouvement volontaire dans les jambes tout en étant incapable de marcher. Idéalement, ces personnes vont vivre près de Lausanne afin de permettre à de nombreux essais et de réadaptation pour les 6 à 9 mois.
Nous sommes toujours en attente d'approbation de la commission d'éthique de lancer l'essai clinique. Par conséquent, nous ne pouvons pas légalement commencer à recruter des candidats dans cette étude. Si vous le souhaitez, vos informations de courrier électronique peut être stocké dans une grande base de données de personnes intéressées. Lors de la libération d'une autorisation officielle pour le lancement d'un essai clinique, vous serez directement informé par un list.In diffusion email parallèle, nous menons des tests approfondis sur des macaques à identifier les agents pharmacologiques pertinents pour promouvoir la locomotion chez une espèce proche de l'homme. Notre objectif est d'assurer la traduction sûre et efficace de nos résultats chez les rongeurs à l'homme. Évaluation de la combinaison de la moelle électrique stimulation de la moelle et des agents pharmacologiques prendra plusieurs années. Cette longue période est due à la nécessité d'un développement pharmacologique et le temps nécessaire pour recueillir suffisamment d'informations sur la sécurité et d'assurer l'absence de neurotoxicité. Une stratégie thérapeutique globale sera mise en oeuvre dans une deuxième phase à travers un essai clinique mené avec des personnes nouvellement blessés dans notre centre paraplégique, devrait ouvrir ses portes à Sion en 2017 (http://actu.epfl.ch/news/epfl-and-the -state-of-valais-a-signé-a-partenaire /). Si vous cherchez plus d'informations, vous pouvez aller à www.project-rewalk.com. Ce webdocumentaire concerne le voyage scientifique et humaine de mon laboratoire. De nouveaux épisodes viendront compléter le documentaire dans un proche avenir, que de nouveaux progrès expérimentales et cliniques sont réalisés.
Veuillez comprendre que cet effort n'est pas seulement une opportunité scientifique pour moi. Je ne peux pas vous promettre que notre thérapie apportera amélioration fonctionnelle de la moelle épinière des personnes blessées, mais je vous promets que mon équipe et moi-même ferons l'impossible pour le savoir.
Comme notre emblématique patient David dit dans le documentaire Web: «Espérons, et allons-y."
Sincèrement,
Dr. Grégoire Courtine
--- Fin de citation ---
JoséDaSilva:
Peut on avoir une traduction?
fti:
Salut, voila un mail que j'ai reçu du Pr Courtine
--- Citer ---
I sincerely thank you for believing in our research and its potential therapeutic outcome. The dedication necessary to orchestrate the research in my lab – in order to accelerate the translation of our findings in rats to a viable intervention for humans with spinal cord injury – prevents me from responding to your query in a fast and personal manner. Indeed, every week my lab receives numerous letters, emails and phone calls requesting information on our work or expressing the desire to enroll in a clinical trial. I nevertheless hope that this letter will help clarify the status of our efforts towards implementing clinical trials. At this stage, I can only emphasize that the strategy we are developing does not constitute a cure for spinal cord injury. In particular, a combination of our therapy with other available treatments, such as neuroregenerative interventions, will play a critical role to improve spinal cord function after near-complete, chronic injury. Currently, we have limited information on the ability of this treatment paradigm to improve motor function after other neurological disorders such as multiple sclerosis or ALS. We are investigating the impact of electrical spinal cord stimulation in other neurological conditions, but it is premature to draw conclusions.
Tremendous efforts are being made to further optimize and validate the technology necessary to translate our approach into a viable clinical application for humans. We are doing this in collaboration with a dedicated and expert consortium of European laboratories (www.neuwalk.eu). Over the past year, we achieved a few milestones for humans. These include the development of a robotic interface for training human patients in natural conditions, and the preliminary design of electrical spinal cord stimulators that will allow stimulation of the spinal cord similar to the paradigms developed for rodents.
These new technologies establish the setting for implementation of afirst clinical study, to be done in collaboration with the University Hospital (CHUV) in Lausanne. Prof. Curt and Prof. Schurch, both with over 25 years of experience in spinal cord injury medicine, will supervise the selection of patients and the functional evaluations. Prof. Bloch, head of functional neurosurgery at the CHUV, will be in charge of all the surgical aspects of the study. This first study will involve 8 paraplegic candidates with residual connectivity across the injury, which will be verified by the presence of voluntary movement in the legs despite being unable to walk. Ideally, these individuals will live close to Lausanne in order to allow extensive testing and rehabilitation for 6 to 9 months.
We are still waiting for approval of the ethical commission to initiate the clinical trial. Consequently, we cannot legally start enrolling candidates in this study. If you wish, your email information can be stored in a large database of interested individuals. Upon release of official authorization for the launch of a clinical trial, you will be directly informed via an email diffusion list.In parallel, we are conducting extensive testing in macaques to identify the relevant pharmacological agents to promote locomotion in a species closer to humans. Our aim is to ensure the safe and efficient translation of our findings in rodents to humans. Evaluation of the combination of electrical spinal cord stimulation and pharmacological agents will take several years. This long period is due to the need for pharmacological development and the time required to collect sufficient information on safety and to ensure the absence of neurotoxicity. A comprehensive therapeutic strategy will be implemented in a second phase through a clinical trial conducted with newly injured individuals in our paraplegic center, planned to open in Sion in 2017 (http://actu.epfl.ch/news/epfl-and-the-state-of-valais-have-signed-a-partner/).If you are seeking more information, you may go to www.project-rewalk.com. This web documentary relates the scientific and human journey of my laboratory. New episodes will complement the documentary in the near future, as new experimental and clinical progresses are achieved.
Please understand that this endeavor is not merely a scientific opportunity for me. I cannot promise you that our therapy will bring functional improvement for spinal cord injured people; but I promise you that my team and I will do the impossible to find out.
As our emblematic patient David says in the Web Documentary: “Let’s hope, and go for it”.
Sincerely,
Dr. Grégoire Courtine
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Prof. Dr. Grégoire Courtine
International Paraplegic Foundation Chair in Spinal Cord Repair
Center for Neuroprosthetics and Brain Mind Institute
School of Life Sciences
Swiss Federal Institute of Technology (EPFL)
1015 Lausanne, Switzerland
EPFL SV UPCOURTINE - station 19
Office: SV - 2808
Tel: +41 21 69 38343
Cell: +41 79 564 74 96
Fax: +41 21 693 07 40
E-mail: gregoire.courtine@epfl.ch
Website: http://courtine-lab.epfl.ch/
Visit the Web Documentary on G-lab: www.project-rewalk.com
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Executive Assistant: Kim-Yen Nguyen
E-mail: kim-yen.nguyen@epfl.ch
Tel: +41 21 69 30762
--- Fin de citation ---
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