Sujet: Stimulation neuromusculaire après une LM incomplète favorise le rétablissement

[harbib]

bonjour
tres controverse voir contre indique par certaine ecole voila une nouvelle qui risque de changer le traitement des lesions medullaires aigues.bonne nouvelle mais qu en est il d une stimulations electriques chez les blesses medullaires chroniques?peut on repondre?

[TDelrieu]

La stimulation neuromusculaire après une lésion médullaire incomplète favorise le rétablissement de la coordination entre les membres au cours de la locomotion

Résumé

Les mécanismes sous-jacents des effets de la stimulation électrique neuromusculaire (NMES) induite par un traitement répétitif des mouvements des membres après les lésions médullaires incomplètes (iSCI) sont inconnues. Cette étude établit la capacité d'utiliser la NMES thérapeutique chez les rongeurs avec une iSCI et évalue sa capacité à favoriser la reprise du contrôle entre les membres durant la locomotion. Dix femelles adultes rats Long Evans ont reçu des blessures dorsales par contusion médullaire (T9, 156 ± 9,52 Kdyne). 7 jours après la récupération, 6 animaux sur 10 ont reçu un traitement NMES pendant 15 min/jour pendant 5 jours, via des électrodes implantées bilatéralement dans les fléchisseurs de la hanche et des extenseurs. Six animaux intacts ont servi de témoins. La fonction motrice a été évaluée en utilisant l'échelle locomotrice BBB pour les 6 premiers jours et le 14e jour post-blessure. Une analyse cinématique 3D de la marche sur tapis roulant a été réalisé le 14e jour post-traumatique. Les rongeurs bénéficiant d'une thérapie NMES ont montré une amélioration de la coordination entre les membres dans le contrôle de l'articulation de la hanche, qui était la cible spécifique de la NMES. L’indice de symétrie s‘est nettement améliorée dans le groupe de thérapie. En outre, les rongeurs blessés qui ont reçu un traitement plus systématique ont affiché un pourcentage élevé de 1:1 des pas coordonnés des membres postérieurs. Ces résultats suggèrent que les techniques de NMES pourraient constituer un outil thérapeutique efficace pour un traitement neuromoteur à la suite d’une iSCI.


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Neuromuscular stimulation therapy after incomplete spinal cord injury promotes recovery of interlimb coordination during locomotion

Publication: Journal of Neural Engineering, Volume 6, Issue 5, pp. 055010 (2009).

Abstract

The mechanisms underlying the effects of neuromuscular electrical stimulation (NMES) induced repetitive limb movement therapy after incomplete spinal cord injury (iSCI) are unknown. This study establishes the capability of using therapeutic NMES in rodents with iSCI and evaluates its ability to promote recovery of interlimb control during locomotion. Ten adult female Long Evans rats received thoracic spinal contusion injuries (T9; 156 ± 9.52 Kdyne). 7 days post-recovery, 6/10 animals received NMES therapy for 15 min/day for 5 days, via electrodes implanted bilaterally into hip flexors and extensors. Six intact animals served as controls. Motor function was evaluated using the BBB locomotor scale for the first 6 days and on 14th day post-injury. 3D kinematic analysis of treadmill walking was performed on day 14 post-injury. Rodents receiving NMES therapy exhibited improved interlimb coordination in control of the hip joint, which was the specific NMES target. Symmetry indices improved significantly in the therapy group. Additionally, injured rodents receiving therapy more consistently displayed a high percentage of 1:1 coordinated steps, and more consistently achieved proper hindlimb touchdown timing. These results suggest that NMES techniques could provide an effective therapeutic tool for neuromotor treatment following iSCI.


Source : http://adsabs.harvard.edu/abs/2009JNEng...6e5010J