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Mayo Clinic - cellules souches dérivées de la graisse
gilles:
encore une fois de plus a coté de la plaque, les médias ont besoin de coller a l'actualité et "vendre du papier", l'actualité du moment c'est la guerre en Ukraine,
le conflit Israélo-Palestinien, les Houthis et les élections Européennes, faut pas sortir de Saint-Cyr pour comprendre qu'un petit progrès sur la recherche
des LME soit moins porteur pour les médias.
slhoka:
Les médias ou n'importe qui d'autres n'en parle pas parce que les blessés médullaires s'en foutent
Il n'y a qu'a voir le vide abyssales des réactions sur ce forum devant les bonnes nouvelles des avancés de la recherche clinique de ces dernières années
Et bien dans les médias c'est pareil, cela ne sert à rien de communiquer sur des sujet qui intéresse même pas les personnes concernés.
Nous sommes notre propre bâton dans notre roue ...
farid:
10 prsonnes ont ete traitees ,3 n'ont obtenu aucune amelioration ,7 autres ont gagne au moins un niveau ASIA dont chris barr qui semble avoir totalement recupere ,et les 6 autres ,est ce qu'ils remarchent?
QUESTION SUBSIDIAIRE :pourquoi les medias n'en parlent pas, ?,un tetraplegique qui remarche parfaitement ,c'est aussi sensationnel que de marcher sur la lune
farid:
--- Citer ---Un homme paralysé qui peut à nouveau marcher montre les avantages potentiels de la thérapie par cellules souches
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https://abc7chicago.com/chris-barr-paralyzed-man-who-can-walk-again-shows-potential-benefit-of-stem-cell-therapy/14607258/
--- Citer ---Un homme paralysé qui peut à nouveau marcher montre les avantages potentiels de la thérapie par cellules souches
mardi 2 avril 2024
Un homme paralysé du cou aux pieds après un accident de surf il y a sept ans est désormais capable de se tenir debout et de marcher tout seul, en partie grâce à un traitement potentiellement révolutionnaire à base de cellules souches.
Chris Barr a été le tout premier patient d'une étude de la Mayo Clinic qui a collecté des cellules souches de sa propre graisse abdominale, les a développées en laboratoire jusqu'à 100 millions de cellules, puis a injecté les cellules dans la colonne lombaire de Barr.
Plus de cinq ans après avoir suivi la thérapie, Barr a déclaré qu'il continuait à gagner en indépendance et à marcher plus rapidement.
"Je n'aurais jamais imaginé que j'aurais un rétablissement comme celui-ci", a déclaré Barr à Will Reeve d'ABC News. "Je peux me nourrir. Je peux me promener. Je peux faire des activités indépendantes au quotidien."
Barr a partagé avec Reeve une mise à jour sur ses propres progrès alors que la Mayo Clinic a publié de nouvelles données montrant le succès du traitement par cellules souches dans un essai clinique impliquant 10 patients, dont Barr.
Selon les résultats de l'essai, publiés lundi dans la revue Nature Communications, sept des dix patients ont ressenti une force accrue dans les groupes moteurs musculaires et une sensation accrue de piqûre d'épingle et de toucher léger.
Trois patients de l'étude n'ont eu aucune réponse à la thérapie par cellules souches, ce qui signifie que leur état n'a été ni amélioré ni aggravé, selon la clinique Mayo, basée à Rochester, Minnesota.
"Ces résultats nous donnent de l'espoir pour l'avenir", a déclaré à Reeve le Dr Mohamad Bydon, chercheur sur la moelle épinière à la clinique Mayo et auteur principal de l'étude, qui est également directeur de la Fondation Christopher Reeve, une organisation à but non lucratif "dédiée à guérir lésion de la moelle épinière", selon son site Internet. La fondation, nommée en l'honneur du défunt père de Will Reeve, n'a pas participé au financement des recherches de Bydon.
Les résultats récemment publiés de l'étude montrent que sur les sept patients qui ont constaté une amélioration après la thérapie par cellules souches, chacun a progressé d'au moins un niveau sur l'American Spinal Injury Association - ou ASIA - Impairment Scale, qui comporte cinq niveaux documentant les patients. ' fonction.
"Cet essai nous montre que les cellules souches sont sûres et potentiellement bénéfiques dans le traitement des lésions de la moelle épinière", a déclaré Bydon. "Cela peut constituer une étape importante dans notre domaine de la neurochirurgie, des neurosciences et du traitement des patients atteints de lésions médullaires."
Il n’existe actuellement aucun traitement approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis pour les lésions de la moelle épinière.
Bydon et d'autres chercheurs tentent toujours de comprendre comment et pourquoi les cellules souches interagissent avec la moelle épinière pour entraîner des progrès chez certains patients, et des recherches supplémentaires sont en cours auprès d'un groupe plus large de personnes pour évaluer davantage les risques et les avantages.
Dans le cas de Barr, il a déclaré à Reeve en 2019 qu'il avait commencé à constater rapidement des améliorations, comme une sensation de retour dans ses jambes, après avoir subi le traitement aux cellules souches.
Cinq ans plus tard, il décrit avoir réalisé d'autres améliorations à long terme, comme être capable de marcher à intervalles réguliers.
"Je suis tout simplement ravi que des gens prennent des mesures audacieuses pour essayer de faire des recherches pour remédier à ce problème", a déclaré Barr. "Ça a été une aventure folle et ce n'est pas encore fini."
--- Fin de citation ---
TDelrieu:
--- Citer ---NEUROSCIENCES
Une étude documente la sécurité et les améliorations de la thérapie par cellules souches après une lésion de la moelle épinière
1 avril 2024
ROCHESTER, Minnesota — Une étude de la Mayo Clinic montre que les cellules souches dérivées de la graisse des patients sont sans danger et peuvent améliorer la sensation et le mouvement après des lésions traumatiques de la moelle épinière. Les résultats de l’essai clinique de phase 1 apparaissent dans Nature Communications. Les résultats de ces premières recherches offrent un aperçu du potentiel de la thérapie cellulaire pour les personnes souffrant de lésions médullaires et de paralysie pour lesquelles les options permettant d’améliorer leur fonction sont extrêmement limitées.
Dans l’étude portant sur 10 adultes, l’équipe de recherche a noté que sept participants avaient démontré des améliorations basées sur l’échelle de déficience de l’American Spinal Injury Association (ASIA). Les améliorations comprenaient une sensation accrue lors des tests par piqûre d'épingle et toucher léger, une force accrue dans les groupes moteurs musculaires et la récupération de la contraction anale volontaire, ce qui facilite la fonction intestinale. L'échelle comporte cinq niveaux, allant de la perte complète de fonction à la fonction normale. Les sept participants qui ont chacun progressé ont progressé d'au moins un niveau sur l'échelle ASIA. Trois patients de l’étude n’ont eu aucune réponse, ce qui signifie que leur état ne s’est pas amélioré mais ne s’est pas aggravé.
"Cette étude documente la sécurité et les avantages potentiels des cellules souches et de la médecine régénérative", déclare Mohamad Bydon, M.D., neurochirurgien de la Mayo Clinic et premier auteur de l'étude. "Les lésions de la moelle épinière sont une maladie complexe. Des recherches futures pourraient montrer si les cellules souches, associées à d'autres thérapies, pourraient faire partie d'un nouveau paradigme de traitement visant à améliorer les résultats pour les patients."
Aucun événement indésirable grave n’a été signalé après le traitement par cellules souches. Les effets secondaires les plus fréquemment signalés étaient des maux de tête et des douleurs musculo-squelettiques qui ont disparu grâce à un traitement en vente libre.
En plus d'évaluer la sécurité, cet essai clinique de phase 1 avait pour résultat secondaire d'évaluer les changements dans la fonction motrice et sensorielle. Les auteurs notent que les résultats moteurs et sensoriels doivent être interprétés avec prudence étant donné les limites des essais de phase 1. Des recherches supplémentaires sont en cours auprès d'un groupe plus large de participants pour évaluer davantage les risques et les avantages.
Les données complètes sur les 10 patients font suite à un rapport de cas de 2019 mettant en évidence l’expérience du premier participant à l’étude qui a démontré une amélioration significative de la fonction motrice et sensorielle.
Le mécanisme d’action des cellules souches n’est pas entièrement compris
Dans l’essai clinique multidisciplinaire, les participants souffraient de lésions médullaires dues à des accidents de véhicules automobiles, à des chutes et à d’autres causes. Six avaient des blessures au cou ; quatre avaient des blessures au dos. Les participants étaient âgés de 18 à 65 ans.
Les cellules souches des participants ont été collectées en prélevant une petite quantité de graisse provenant d'une incision de 1 à 2 pouces dans l'abdomen ou la cuisse. Pendant quatre semaines, les cellules ont été développées en laboratoire jusqu'à atteindre 100 millions de cellules, puis injectées dans la colonne lombaire des patients, dans le bas du dos. Pendant deux ans, chaque participant à l’étude a été évalué 10 fois à la Mayo Clinic.
Bien qu'il soit entendu que les cellules souches se déplacent vers les zones d'inflammation - dans ce cas, l'emplacement de la lésion médullaire - le mécanisme d'interaction des cellules avec la moelle épinière n'est pas entièrement compris, explique le Dr Bydon. Dans le cadre de l'étude, les chercheurs ont analysé les changements dans les IRM et le liquide céphalo-rachidien des participants ainsi que dans les réponses à la douleur, à la pression et à d'autres sensations. Les enquêteurs recherchent des indices pour identifier les processus de blessure au niveau cellulaire et les pistes de régénération et de guérison potentielles.
La moelle épinière a une capacité limitée à réparer ses cellules ou à en fabriquer de nouvelles. Les patients connaissent généralement la majeure partie de leur rétablissement au cours des six à 12 premiers mois suivant la survenue d’une blessure. L'amélioration s'arrête généralement 12 à 24 mois après la blessure. Dans l'étude, un patient souffrant d'une lésion de la colonne cervicale a reçu des cellules souches 22 mois après la blessure et a amélioré d'un niveau sur l'échelle ASIA après le traitement.
Deux des trois patients présentant des lésions complètes de la colonne thoracique, c'est-à-dire qu'ils n'avaient aucune sensation ou mouvement sous leur blessure, entre la base du cou et le milieu du dos, ont progressé de deux niveaux ASIA après le traitement. Chacun a retrouvé une certaine sensation et un certain contrôle de ses mouvements en dessous du niveau de la blessure. D'après la compréhension des chercheurs sur les lésions traumatiques de la moelle épinière thoracique, seulement 5 % des personnes ayant subi une blessure complète devraient retrouver une sensation ou un mouvement.
"Dans le cas d'une lésion médullaire, même une légère amélioration peut faire une différence significative dans la qualité de vie du patient", explique le Dr Bydon.
La recherche se poursuit sur les cellules souches pour les lésions de la moelle épinière
Les cellules souches sont principalement utilisées dans la recherche aux États-Unis, et le traitement par cellules souches dérivées de graisse pour les lésions de la moelle épinière est considéré comme expérimental par la Food and Drug Administration.
Entre 250 000 et 500 000 personnes dans le monde souffrent chaque année d'une lésion de la moelle épinière, selon l'Organisation mondiale de la santé.
Une prochaine étape importante consiste à évaluer l’efficacité des thérapies à base de cellules souches et des sous-groupes de patients qui en bénéficieraient le plus, explique le Dr Bydon. La recherche se poursuit avec un essai contrôlé plus vaste qui assigne au hasard des patients pour recevoir soit le traitement par cellules souches, soit un placebo sans cellules souches.
"Pendant des années, le traitement des lésions médullaires s'est limité aux soins de soutien, plus particulièrement à la chirurgie de stabilisation et à la physiothérapie", explique le Dr Bydon. "De nombreux manuels historiques affirment que cette condition ne s'améliore pas. Ces dernières années, nous avons vu des découvertes de la communauté médicale et scientifique qui remettent en question les hypothèses antérieures. Cette recherche constitue un pas en avant vers l'objectif ultime d'améliorer les traitements pour les patients."
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TEXTE ORIGINAL EN ANGLAIS
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NEUROSCIENCES
Study documents safety, improvements from stem cell therapy after spinal cord injury
April 1, 2024
ROCHESTER, Minn. — A Mayo Clinic study shows stem cells derived from patients' own fat are safe and may improve sensation and movement after traumatic spinal cord injuries. The findings from the phase 1 clinical trial appear in Nature Communications. The results of this early research offer insights on the potential of cell therapy for people living with spinal cord injuries and paralysis for whom options to improve function are extremely limited.
In the study of 10 adults, the research team noted seven participants demonstrated improvements based on the American Spinal Injury Association (ASIA) Impairment Scale. Improvements included increased sensation when tested with pinprick and light touch, increased strength in muscle motor groups, and recovery of voluntary anal contraction, which aids in bowel function. The scale has five levels, ranging from complete loss of function to normal function. The seven participants who improved each moved up at least one level on the ASIA scale. Three patients in the study had no response, meaning they did not improve but did not get worse.
"This study documents the safety and potential benefit of stem cells and regenerative medicine," says Mohamad Bydon, M.D., a Mayo Clinic neurosurgeon and first author of the study. "Spinal cord injury is a complex condition. Future research may show whether stem cells in combination with other therapies could be part of a new paradigm of treatment to improve outcomes for patients."
No serious adverse events were reported after stem cell treatment. The most commonly reported side effects were headache and musculoskeletal pain that resolved with over-the-counter treatment.
In addition to evaluating safety, this phase 1 clinical trial had a secondary outcome of assessing changes in motor and sensory function. The authors note that motor and sensory results are to be interpreted with caution given limits of phase 1 trials. Additional research is underway among a larger group of participants to further assess risks and benefits.
The full data on the 10 patients follows a 2019 case report that highlighted the experience of the first study participant who demonstrated significant improvement in motor and sensory function.
Stem cells' mechanism of action not fully understood
In the multidisciplinary clinical trial, participants had spinal cord injuries from motor vehicle accidents, falls and other causes. Six had neck injuries; four had back injuries. Participants ranged in age from 18 to 65.
Participants' stem cells were collected by taking a small amount of fat from a 1- to 2-inch incision in the abdomen or thigh. Over four weeks, the cells were expanded in the laboratory to 100 million cells and then injected into the patients' lumbar spine in the lower back. Over two years, each study participant was evaluated at Mayo Clinic 10 times.
Although it is understood that stem cells move toward areas of inflammation — in this case the location of the spinal cord injury — the cells' mechanism of interacting with the spinal cord is not fully understood, Dr. Bydon says. As part of the study, researchers analyzed changes in participants' MRIs and cerebrospinal fluid as well as in responses to pain, pressure and other sensation. The investigators are looking for clues to identify injury processes at a cellular level and avenues for potential regeneration and healing.
The spinal cord has limited ability to repair its cells or make new ones. Patients typically experience most of their recovery in the first six to 12 months after injuries occur. Improvement generally stops 12 to 24 months after injury. In the study, one patient with a cervical spine injury of the neck received stem cells 22 months after injury and improved one level on the ASIA scale after treatment.
Two of three patients with complete injuries of the thoracic spine — meaning they had no feeling or movement below their injury between the base of the neck and mid-back — moved up two ASIA levels after treatment. Each regained some sensation and some control of movement below the level of injury. Based on researchers' understanding of traumatic thoracic spinal cord injury, only 5% of people with a complete injury would be expected to regain any feeling or movement.
"In spinal cord injury, even a mild improvement can make a significant difference in that patient's quality of life," Dr. Bydon says.
Research continues into stem cells for spinal cord injuries
Stem cells are used mainly in research in the U.S., and fat-derived stem cell treatment for spinal cord injury is considered experimental by the Food and Drug Administration.
Between 250,000 and 500,000 people worldwide suffer a spinal cord injury each year, according to the World Health Organization.
An important next step is assessing the effectiveness of stem cell therapies and subsets of patients who would most benefit, Dr. Bydon says. Research is continuing with a larger, controlled trial that randomly assigns patients to receive either the stem cell treatment or a placebo without stem cells.
"For years, treatment of spinal cord injury has been limited to supportive care, more specifically stabilization surgery and physical therapy," Dr. Bydon says. "Many historical textbooks state that this condition does not improve. In recent years, we have seen findings from the medical and scientific community that challenge prior assumptions. This research is a step forward toward the ultimate goal of improving treatments for patients."
Dr. Bydon is the Charles B. and Ann L. Johnson Professor of Neurosurgery. This research was made possible with support from Leonard A. Lauder, C and A Johnson Family Foundation, The Park Foundation, Sanger Family Foundation, Eileen R.B. and Steve D. Scheel, Schultz Family Foundation, and other generous Mayo Clinic benefactors. The research is funded in part by a Mayo Clinic Transform the Practice grant.
Source : https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/study-documents-safety-improvements-from-stem-cell-therapy-after-spinal-cord-injury/
--- Fin de citation ---
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