Auteur Sujet: Stimulation épidurale  (Lu 28930 fois)

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Hors ligne mick 74

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #55 le: 19 janvier 2018 à 15:43:07 »
  le professeur COURTINE va faire un rapport des essais mais il est vrai qu'il en faudra beaucoup désolé  :cry: edelweiss  qu'il n'y a eu aucune amélioration dommage mais il y aura d'autres échecs malheureusement une petite consolation il ne ta pas fallu traverser   le globe pour les essais

Hors ligne farid

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #54 le: 19 janvier 2018 à 12:06:10 »
le temoignage d'edelweiss est une preuve de plus en ce qui concerne la complexite du probleme des lesions medullaires,, a part les exosquelettes ,il n'ya guere de solutions,,en 2004 ,date de mon accident ,je pensais qu'il y aurait une therapie debut des annees 2010,on est en 2018,,

Hors ligne DANIEL BERCHAT

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #53 le: 19 janvier 2018 à 11:57:29 »
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Hors ligne DANIEL BERCHAT

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #52 le: 19 janvier 2018 à 11:54:17 »
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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #51 le: 19 janvier 2018 à 11:45:41 »
t'as raison,gilles,,un seul avis meme si il parait plausible ,n'est pas la majorite,,d'autresavis dont celui de courtine seraient les bienvenus,,,

Hors ligne DANIEL BERCHAT

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #50 le: 19 janvier 2018 à 11:42:27 »
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Hors ligne gilles

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #49 le: 19 janvier 2018 à 11:35:33 »
Farid, la on a l'avis d'un seul testeur, ce serait bien d'en avoir plusieurs, impossible de se fonder un avis sur un seul témoignage, il en est de même si Prf Courtine intervenait.
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Hors ligne farid

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #48 le: 19 janvier 2018 à 11:22:12 »
 @ edelweiss,,, je suis desole pour toi,,,ET QU'EN A PENSE LE PROF GREGoIRE COURTINE DE CETTE MALHEUREUSE EXPERIENCE? pour les moyens fessiers et leur role essentiel dans l'equilibre chez le bipede qu'est l'etre humain  ,je suis entierement d'accord avec toi,,

Hors ligne gilles

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #47 le: 19 janvier 2018 à 11:17:32 »
merci de ton retour d'information, tu n'étais pas seul pour ces test, qu'en dise les autres "cobayes" , patient testeur serait plus adéquate comme terme.
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Hors ligne Edelweiss

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #46 le: 19 janvier 2018 à 10:59:31 »
Bonjour, je partage complètement l’opinion de Daniel.


Je sais que ce que je vais dire n’est pas porteur d’espoir.


J’ai participé, comme 1er volontaire, à l’essai clinique de stimulation épidurale pilotée par Grégoire Courtine dans le cadre du CHUV et de l’EPFL de Lausanne.
J’ai signé un ‘consentement éclairé’ avant de participer au protocole.


J’ai été implanté, une opération en anesthésie générale, en août 2016. À partir du mois de septembre 2016 et jusqu’à là mi-mars 2017, je me suis rendu 4 jours par semaine (du lundi au jeudi) au Gait Lab, dans les locaux de l’hôpital Nestlé (CHUV).


Pour ma part, sans préjuger des résultats des autres patients, je suis très déçu par le peu d’efficacité de cette méthode et par l’aggravation de mon état de santé qui a résulté de cette étude.


Pour être plus clair, il faudrait beaucoup plus d’électrodes, de précision dans la pose de ces derniers sur la dure-mère, de muscles pris en compte par le dispositif pour obtenir un brin d’efficacité.


Par exemple, le système actuel ne s’intéresse pas aux muscles stabilisateurs que sont les moyens fessiers (abducteurs). Pourtant, dans n’importe quel centre de rééducation,  ces muscles sont l’objet de toutes les attentions car indissociables de l’équilibre.


Sur le plan fonctionnel, ce système ne peut fonctionner que dans un labo fermé, avec des capteurs de position sur les articulations du patient et des caméras infrarouges sur l’axe de progression....tout ceci est bien sûr impossible à transposer, de manière fonctionnelle, dans la vie réelle.


Enfin, j’ai de gros doutes sur la véracité des études prétendant que des reconnections se font dans une moelle épinière lésée, grâce à la stimulation électrique et l’entraînement intensif.


Enfin, dans mon cas, cet entraînement a abouti à une aggravation importante d’une scoliose sans que personne ne s’en soit inquiétée au cours de l’étude malgré des douleurs non-expliquées à un ischion (provoquées par un déséquilibre grandissant, au cours des entraînements, de mon bassin).
Pour finir, l’opération d’ablation finale du dispositif, début octobre 2017, a provoqué un meningocèle et une fuite de liquide céphalo-rachidien.


Bref, il est évident que si j’avais su comment cela allait se dérouler, jamais je n’aurais participé à STIMO.
L’équipe avait d’ailleurs beaucoup de difficultés à recruter de nouveaux cobayes.


Pour conclure, l’impression que me laisse cette expérience, est un amateurisme technique bien dissimulé derrière une efficace communication.
D’autres groupes, comme indiqué sur ce site, aux Etats-Unis par exemple, qui travaillent sur la neuro-stimulation reprennent ´en boucle’ le même discours que celui de Grégoire Courtine.
Je pense, ce n’est que mon avis de cobaye après 6 mois de décharges électriques, que cette méthode ne sera pas la solution à nos problèmes de moelle épinière et je tenais à le faire savoir aux personnes intéressées par la recherche.


Meilleurs vœux pour 2018 malgré tout.


Bertrand


Hors ligne farid

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #45 le: 12 janvier 2018 à 11:57:29 »
on aura beau m'expliquer qu'il faut six ans pour tester la stimulation epidurale;je dis que c'est trop long ,,ce n'est pas une navette spatiale qu'on envoie sur uranus,,

Hors ligne TDelrieu

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #44 le: 12 janvier 2018 à 11:20:35 »
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donc cette etude durera 6 ans ,pourquoi pas 12 ans ou 24 ans?


Parce qu'une étude clinique dure 6 ans : phase 1 = 2 ans / phase 2 = 2 ans / phase 3 = 2 ans

Il faut cette étude clinique (autorisée par la FDA) pour valider la thérapie, et qu'elle puisse être appliquée sur TOUS les patients.
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Hors ligne farid

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #43 le: 12 janvier 2018 à 10:36:53 »
je me pose parfois des questions du genre "et si on nous menait en bateau?",qu'on nous faisait miroiter une therapie qui n'aura jamais lieu,,qu'on nous bassine avec de faux espoirs,, qu'on nous fait patienter avec des effets d'annonce depuis les annees 2000 et meme avant,,,qu'on nous amuse avec des rats qui marchent,,,,que remarcher apres une lesion severe de la moelle epiniere est en realite une utopie,,,
j'espere surtout que je me trompe,,,

Hors ligne mad

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #42 le: 12 janvier 2018 à 00:05:43 »
Bonsoir,
D'accord avec Daniel : il ne faut pas rêver ce n'est pas pour nous. Bon je suis content quand même pour les générations futures.
Et je comprends Farid : on dit toujours oui l'étude va durer 5 ans ou 10 ans ou 50 lol
Et les études qu'on a commencé il y a 22 ans (quand j'ai eu mon accident) ? plus de nouvelles :-)
Ils vont y arriver c'est sur mais il faudrait des gros budgets et une législation plus souple.
Peut être d'ici 20 ans ou +

Hors ligne DANIEL BERCHAT

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #41 le: 11 janvier 2018 à 18:51:01 »
:l

Hors ligne farid

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #40 le: 11 janvier 2018 à 14:47:51 »
donc cette etude durera 6 ans ,pourquoi pas 12 ans ou 24 ans?POURTANT ce n'est pas un traitement medicamenteux ou d'injection de cellules souche ou autres ,,ces echeances super longues me ruinent le moral,,,il ya pourtant plusieurs cliniques qui proposent la stimulation epidurale notamment en birmanie,le probleme est le cout de l'operation ;;4 americains ont beneficie de la stimulation epidurale ,d'apres leurs temoignages ,les benefices qu'ils en ont tires sont reels,,,pourquoi attendre pour proposer cette stimulation au plus grand nombre?

Hors ligne TDelrieu

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #39 le: 11 janvier 2018 à 11:24:11 »
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L'Université de Louisville lance une étude novatrice sur les lésions de la moelle épinière


Publié: 05 Jan 2018


LOUISVILLE, Ky. (WDRB) - La Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé une nouvelle étude de l'École de médecine de l'Université de Louisville, dans laquelle elle testera la stimulation épidurale pour les personnes paralysées.


"Les données actuelles de la science montrent que la moelle épinière est vraiment aussi intelligente que le cerveau", a déclaré le Dr Susan Harkema, Centre de recherche sur les lésions de la moelle épinière du Kentucky.


Les chercheurs sont à la recherche de 36 participants souffrant de lésions de la moelle épinière pour faire partie de l'étude. Chaque personne aura un dispositif implanté sur leur moelle épinière. Grâce à ce dispositif, l'électricité déclenche leur système nerveux.


Les chercheurs ont déclaré que cette stimulation aide les corps à réapprendre à ressentir, bouger, rester debout et améliorer les fonctions cardiovasculaires.


"Nous avons observé que leur tension artérielle est revenue à la normale", a déclaré Harkema. "Et certaines de ces choses ont un impact sur la qualité de vie plus importante que ne pas pouvoir se tenir debout ou marcher."


Harkema a déjà vu des résultats. Elle a dit que certaines personnes ont retrouvé une certaine sensation et ont été capables de se tenir debout ou de contrôler leurs mouvements. Harkema a également vu le cœur des gens se renforcer et la tension artérielle se normaliser.


Les chercheurs pensent que l'étude montrera si cette stimulation peut ou non être transformée en traitement clinique. Et en étudiant les effets sur les blessures les plus graves de la moelle épinière, ils s'attendent à ce que cela aide aussi ceux qui ont des blessures moins graves.


Ce sera la plus grande étude sur ce sujet dans le monde. L'Université de Louisville procède actuellement au dépistage des candidats potentiels pour l'étude qui durera de six ans. Chaque personne s'inscrira pour deux ans.




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 :arrow: TEXTE ORIGINAL EN ANGLAIS
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U of L launches groundbreaking study on spinal cord injuries


Posted: Jan 05, 2018


LOUISVILLE, Ky. (WDRB) -- The U.S. Food and Drug Administration approved a new University of Louisville School of Medicine study, in which it will test epidural stimulation for people who are paralyzed.


“The new science really is that the spinal cord itself is just as smart as the brain,” said Dr. Susan Harkema with the U of L Kentucky Spinal Cord Injury Research Center.


Researchers are searching for 36 participants suffering from spinal cord injuries to be a part of the study. Each person will have a device implanted above their spinal cord. Through that device, electricity then triggers their nervous systems.


Researchers said this stimulation helps bodies re-learn how to feel, move, stand and improve cardiovascular functions.


“We’ve been able to take their blood pressure and bring it back to normal again,” Harkema said. “And some of these things are actually what impact the quality of life even more than not being able to stand or walk.”


Harkema has already seen results. She said some people have regained some feeling and have been able to stand or control their movements. Harkema has also seen people’s hearts strengthen and blood pressure normalize.


Researchers hope the study will show whether or not this stimulation can be turned into a clinical treatment. And by studying the effects on the most severe spinal cord injuries, they expect it will help those with less severe injuries as well.


This will be the largest study on this topic in the world. U of L is currently screening potential candidates for the six-year study. Each person would enroll for two years.




Source : http://www.wdrb.com/story/37203362/u-of-l-launches-groundbreaking-study-on-spinal-cord-injuries
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Hors ligne farid

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #38 le: 09 décembre 2017 à 08:46:11 »
j'ai consulte la presidente de l'association des neurochirurgiens algeriens ,,apres la lecture de mon dossier,elle m'a annonce que j'ai ete opere par un orthopediste et non pas par un neurochirurgien ,que contrairement au compte rendu de l'operation qui stipulait que la moelle est intacte,'il y avait forcement une atteinte medullaire au niveau du cone terminal incluant les segments lombaiRes L4 et L5,ce qui arrive fatalement dans le cas d'une fracture communitive de la 1ere vertebre lombaire ,que la moelle epiniere etait plus fragile que le cerveau,,qu'une irm montrerait la lesion mais que c'est complique car j'ai des plaques camille et que maintenant on utilise des plaques en titane qui permet l'irm,que la lesion du cone terminal est la pire qui soit,,,qu'il n'y a pour le moment aucune therapie contre la paralysie d'origine medullaire et qu'en consequence elle ne pouvait rien faire pour moi et qu'il fallait esperer et attendre la fin des essais cliniques en cours

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #37 le: 08 décembre 2017 à 16:54:17 »
l'avantage dela stimulation epidurale est qu'elle donne des resultats immediats,,le mouvement est instantane ,le probleme de la vessie ,intestins et sexe est pratiquement resolu ,,quand a la marche,il faut un certain temps pour l'obtenir et beaucoup d'entrainement ,,,de plus avec le temps ,de nouvelles connexions nerveuses vont apparaitre ,,c'est toute la demarche de gregoire courtine dans ses essais cliniques chez l'homme apres avoir obtenu des resultats convaincants chez l'animal ,le rat en l'occurence,,la FAD,organisme americain qui autorise la commercialisation des medicaments et tout produit therapeutique a donne la permission d'utiliser  les stimulateurs epiduraux,et plusieurs cliniques dans le monde proposent la mise en place de stimulateurs epiduraux chez les patients qui le desirent,,quand a l'europe ,elle attend certainement les resultats des essais cliniques du professeur courtine pour donner l'autoristion d'utiliser les stimulateurs epiduraux,,ce qui ne va pas exeder 3 ou 4 ans,,

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #36 le: 08 décembre 2017 à 16:10:44 »
non   :sm31: farid  5 ans c'est trop court   :sm31: minimum 15 ans en étant très   :hein:  très  OPTIMISTE  pour les pessimistes     :undecided:  devant le 5  mettre un   ZERO   =50ans 

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #35 le: 07 décembre 2017 à 18:06:28 »
donc on a a patienter seulement 5 ans avant  de retrouver nos mouvements d'avant,,,,c'est long et court a la fois,,ce que je remarque ,le professeur courtine n'est pas le seul a proposer la stimulation epidurale,,,c'est tout benefice pour nous,,

Hors ligne TDelrieu

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #34 le: 07 décembre 2017 à 13:53:44 »
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4 DÉCEMBRE 2017


Un nouvel essai visant à réparer les lésions de la moelle épinière donne un nouvel espoir aux Australiens paralysés


Anne-Marie Howarth conduisait sa moto dans les Blue Mountains quand elle est allée trop vite dans un virage, a percuté une barrière qui a "écrasé" sa colonne vertébrale, la laissant paralysée de la poitrine jusqu'en bas.


Au cours des 12 années qui ont suivi, Mme Howarth, âgée de 43 ans, n'a jamais pensé qu'elle verrait une percée médicale sur les lésions de la moelle épinière au cours de sa vie, et encore moins en cinq ans.


Mais c'est maintenant la réalité. Un essai commencera à Sydney l'année prochaine où les scientifiques utiliseront des courants électriques pour stimuler les moelles épinières lésées des tétraplégiques.


"Tout le monde ne cesse de répéter que dans 10 ans, les choses seront différentes, pourtant rien ne se passe", a déclaré Mme Howarth, qui utilise un fauteuil roulant "à 99,9%" de son temps.


"Mais c'est la première fois que nous pouvons réellement penser, oui, ce traitement pourrait réellement apporter des améliorations à la vie des gens dans cinq ans."


En juillet, une équipe de l'Université de Technologie de Sydney tentera de reproduire le travail du Professeur Reggie Edgerton de l'Université de Californie à Los Angeles, qui a aidé 20 personnes paralysées à bouger à nouveau leurs membres - défiant le dogme médical.


Encore à ses balbutiements, la neuromodulation implique l'utilisation de courants électriques pour stimuler la moelle épinière sous le point de lésion, lui permettant «d'entendre» et d'agir sur les messages du cerveau.


Le travail du professeur Edgerton est révolutionnaire, car il pourrait briser la croyance médicale de longue date que la moelle épinière est simplement un messager entre le cerveau et les membres, et une fois sectionné, ne peut pas être réparé.


Environ 15 000 Australiens vivent avec une lésion de la moelle épinière. Plus de 300 nouveaux cas sont enregistrés chaque année, dont un tiers provoqué par un accident de véhicule.


Le professeur Bryce Vissel, directeur du Centre de Neuroscience et de Médecine Régénérative de l'UTS, a déclaré que l'expérimentation humaine sera la première en dehors des Etats-Unis et se déroulera dans un environnement pluridisciplinaire impliquant les meilleurs cerveaux dans des domaines aussi variés que l'ingénierie, même l'économie.


Le professeur Edgerton a accepté un poste à temps partiel et arrivera en janvier.


Dans un premier temps, en attendant l'approbation éthique, l'équipe visera à rétablir la fonction de la main chez les participants atteints de tétraplégie.


"Reggie a redéfini ce qu'est une lésion de la moelle épinière parce que jusqu'à présent, ils pensaient qu'une lésion complète était caractérisée par une perte complète de sensation et de fonction en dessous de la blessure", a-t-il dit.


"Mais il pourrait y avoir un petit nombre de fibres nerveuses fonctionnelles, qui courent toujours à travers le site de la lésion, quelques fibres nerveuses", a-t-il poursuivi.


"La technologie de Reggie augmente la capacité de la partie inférieure de la moelle épinière à entendre les petits signaux qui arrivent sur le site de la lésion, donc ce ne peut pas être une blessure 'complète'."


La dernière étude de stimulation de la moelle épinière montre que les participants ont besoin de moins en moins de stimulation pour réaliser les mêmes mouvements, ce qui suggère que la thérapie établit une «cascade d'événements de réparation» pour provoquer la guérison.


En outre, une recherche encore à publier par le Dr Edgerton montre que la stimulation électrique peut également être utilisée pour gérer l'hypertension artérielle, ce qui est important car l'hypertension artérielle causée par la dysréflexie est une cause majeure de décès chez les personnes paralysées.


Selon Mme Howarth, la neuromodulation améliore la fonction vésicale et intestinale.


"Ce n'est pas seulement la capacité de bouger et de marcher, mais de reprendre le contrôle des organes internes comme la vessie et l'intestin, et nous avons observé ces effets", a-t-elle déclaré.


Mme Howarth a déclaré que, en tant que "personne incomplète" qui peut bouger un orteil, les gains pourraient être plus importants pour elle.


"Ils ont montré des gains énormes pour les lésions complètes, donc pour moi, en tant que paraplégique incomplet, je me demande si les résultats pourraient être encore meilleurs."


Professeur Vissel a déclaré que les avantages de la neuromodulation pourraient s'étendre à des centaines de milliers d'Australiens avec toutes sortes d'affections de mobilité.


"Nous voulons développer l'ingénierie de l'appareil, le déployer à travers l'Australie et aider les personnes atteintes d'AVC, d'Alzheimer et de la maladie de Parkinson", a-t-il déclaré.




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 :arrow: TEXTE ORIGINAL EN ANGLAIS
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DECEMBER 4 2017


New trial aiming to repair injured spinal cords gives new hope to paralysed Australians


Anne-Marie Howarth was riding her motorcycle in the Blue Mountains when she went too fast on a bend, crashed into a barrier and "squashed" her spine, leaving her paralysed from the lower chest down.


In the 12 years since, Ms Howarth, 43, never thought she would see a medical breakthrough that reversed spinal cord injuries in her lifetime, let alone in five years.


But that's now the reality. A trial will begin in Sydney next year where scientists will use electrical currents to jump-start the broken spinal cords of quadriplegics.


"Everybody keeps saying in 10 years' time things will be different and it just goes on and on," said Ms Howarth, who uses a wheelchair "99.9 per cent" of the time.


"But this is the first time we can actually think, yes, this treatment could actually deliver improvements to people's lives in five years' time."


In July, a team at University of Technology, Sydney, will attempt to replicate and build on the work of Professor Reggie Edgerton from the University of California, Los Angeles, who has helped 20 paralysed people move their limbs again – defying medical dogma.


Still in its infancy, neuromodulation involves using electrical currents to stimulate the spinal cord below the point of injury, enabling it to "hear" and act upon messages from the brain.


Professor Edgerton's work is groundbreaking, as it could shatter the long-held medical belief that the spinal cord is simply a messenger between the brain and the limbs, and once severed, cannot be repaired.


About 15,000 Australians live with a spinal cord injury. More than 300 new cases are recorded each year, with a third caused by a vehicle-related accident.


Professor Bryce Vissel, director of the newly established Centre for Neuroscience and Regenerative Medicine at UTS, said the human trial will be the first outside the US and run in a multi-disciplinary environment involving the best minds in fields as varied as engineering, IT and even economics.


Professor Edgerton has accepted a part-time position and will arrive in January.


As a first step, pending ethics approval, the team will aim to restore hand function in participants with quadriplegia.


"Reggie has redefined what a spinal cord injury is because up till now, they thought a 'complete' injury was characterised by a complete loss of sense and function below the injury," he said.


"But there might be small numbers of nerve fibres, functional, still running through the injury site, some pathway," he continued.


"Reggie's technology elevates the ability of the lower part of the spinal cord to hear the small signals that are coming through the injury site, so it may not be a 'complete' injury."


The latest spinal cord stimulation study shows participants require less and less stimulation to achieve the same movements, suggesting the therapy sets a "cascade of repair events" to bring about recovery.


In addition, yet-to-be-published research by Dr Edgerton shows electrical stimulation can also be used to manage high blood pressure, which is an important finding because high blood pressure caused by dysreflexia is a leading cause of death among paralysed people.


Another exciting benefit, says Ms Howarth, is that neuromodulation has been shown to improve bladder and bowel function.


"It's not just the ability to move and walk, but to get some control back over internal organs like the bladder and bowel, and we've been seeing these huge flow-on effects," she said.


Ms Howarth, who created Paralogic, which sells affordable catheters, said as an "incomplete sever" who can wriggle a toe, the gains could be bigger for her.


"They've shown huge gains for complete injuries, so for me, as an incomplete sever, I'm wondering whether the outcomes could be better."


Professor Vissel said the benefits of neuromodulation could extend to hundreds of thousands of Australians with all sorts of mobility conditions.


"We want to develop the engineering of the device, roll it out across Australia, and help people with stroke, Alzheimer's and Parkinson's disease," he said.


To make this happen, UTS has partnered with SpinalCure Australia and Spinal Cord Injuries Australia so that the treatment package, when ready, can be rolled out in rehabilitation centres across the country.


The "Project Edge" collaboration is seeking to raise $15 million, and has recently received $3 million from the Neilson Foundation.


"The faster we raise the money, the quicker we can reach more people around the country and continue the research to build on Reggie's outstanding results," said Duncan Wallace, chief executive of SpinalCure Australia.


For more information, visit www.projectedge.org.au




Source : http://www.smh.com.au/national/new-trial-aiming-to-repair-injured-spinal-cords-gives-new-hope-to-paralysed-australians-20171130-gzvzwe.html
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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #33 le: 06 novembre 2017 à 16:39:00 »
Qu'est-ce qu'on fait !


ont prend un billet d'avion pour le Kentucky.....et ça part de là....en plus je connais pas le Kentucky !


Plaisanterie mise à part c'est une excellente nouvelle !  :smiley:

Hors ligne farid

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #32 le: 06 novembre 2017 à 14:56:02 »
apres avoir eu connaissance de ces bonnes nouvelles ,,qu'est ce qu'on fait?

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Re : Stimulation épidurale
« Réponse #31 le: 06 novembre 2017 à 14:00:53 »
Ce sont de bonnes nouvelles qui confirme que l'on à encore beaucoup à apprendre (mais peu à peu, on grapille) :)

L'article est  aussi visible sur notre site Internet => http://alarme.asso.fr/c14-actualites/stimulation-epidurale/

Bonne journée à tous,
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