Auteur Sujet: Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)  (Lu 64655 fois)

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Hors ligne TDelrieu

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4-aminopyridine-3-méthanol
« Réponse #67 le: 17 juin 2018 à 16:38:34 »
Citer
11 juin 2018


Nouveau traitement possible des lésions de la moelle épinière identifiées dans des études sur des animaux


WEST LAFAYETTE, Ind. - Un médicament expérimental s'est révélé prometteur en tant que thérapie potentielle pour les lésions de la moelle épinière dans des études animales.


Le composé 4-aminopyridine-3-méthanol fonctionne de la même manière qu'un médicament développé antérieurement à Purdue University, le 4-aminopyridine (4-AP), qui a été approuvé par la Food and Drug Administration des Etats-Unis pour traiter la sclérose en plaques.


Le Dr Riyi Shi, professeur au Département des sciences médicales au Collège de médecine vétérinaire et à la Weldon School of Biomedical Engineering, qui a participé au développement des deux médicaments, a comparé les deux composés dans des cultures cellulaires et des modèles animaux.


"Pour la première fois, le 4-aminopyridine-3-méthanol a montré qu'il peut rétablir la fonction dans les lésions chroniques de la moelle épinière", dit-il. "Il réduit également la douleur neuropathique à un degré supérieur au 4-AP.


"Parce que la douleur chronique persistante est un problème sérieux chez les patients atteints de lésions de la moelle épinière, le 4-aminopyridine-3-méthanol pourrait potentiellement être utilisé pour réduire la douleur, indépendamment de tout avantage moteur."


Le Dr Shi dit que l'avantage de ce médicament est sa large gamme de dosage thérapeutique. "La dose minimale efficace est 10 fois moins que le 4-AP, mais peut aussi être appliquée à un niveau cinq fois plus élevé."


Dans les lésions médullaires, même si les fibres nerveuses de la moelle épinière, les axones, sont intacts, la fonction peut être perdue s'il y a un dommage à l'extérieur des fibres nerveuses, appelé gaine de myéline. Lorsque la gaine de myéline est endommagée, les canaux de potassium s'ouvrent, perturbant ainsi le signal électrique. Les deux médicaments agissent en fermant ces canaux pour restaurer la conduction des axones.


"Nous sommes très encouragés par cette étude préclinique car il y a environ 10 ans, le 4-AP, commercialisé sous le nom de fampridine, dalfampridine ou Ampyra, était approuvé pour la SEP, et les lésions médullaires et la SEP partagent un mécanisme similaire de perte de conduction nerveuse, causés par des dommages à la myéline", dit Le Dr Shi. "Le médicament a été approuvé pour la SEP, mais pas approuvé pour les lésions de la moelle épinière en raison de préoccupations au sujet de la toxicité potentielle sur les doses thérapeutiques. Il y a donc un grand besoin d'un meilleur bloqueur de canaux de potassium."


Le Dr Shi et son équipe ont trouvé que le 4-aminopyridine-3-méthanol est plus sûr, plus efficace pour fermer les canaux potassiques - au moins 50% plus efficace - et aussi plus durable.




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 :arrow: TEXTE ORIGINAL EN ANGLAIS
===========================




June 11, 2018


Possible new treatment for spinal cord injuries identified in animal studies


WEST LAFAYETTE, Ind. — An experimental drug has shown promise as a potential therapy for spinal cord injuries in animal studies.


The compound, 4-aminopyridine-3-methanol, works in a similar way as a drug previously developed at Purdue, 4-aminopyridine (4-AP), which has been approved by the U.S. Food and Drug Administration to treat multiple sclerosis.
Dr. Riyi Shi, professor in the Department of Basic Medical Sciences, College of Veterinary Medicine and Weldon School of Biomedical Engineering, who was involved in the development of both drugs, compared the two compounds in both cell cultures and animal models.


"For the first time, 4-aminopyridine-3-methanol is shown to restore function in chronic spinal cord injuries," he says. "It also reduces neuropathic pain to a greater degree than 4-AP.


"Because persistent chronic pain is a serious problem among patients with spinal cord injuries, 4-aminopyridine-3-methanol could potentially be used to reduce pain, independent of any motor benefits."


Shi says an advantage of this drug is its broad therapeutic dosing range. "The minimum effective dose can be as low as 10 times less than 4-AP, but it can also be applied at a level that is five times as high."


In spinal injuries even if the nerve fibers of the spinal cord itself, the axons, are intact, function can still be lost if there is damage to the fatty coating on the outside of nerve fibers, which is called the myelin sheath. When the myelin sheath is damaged, potassium channels underneath the coating open, disrupting the electrical signal. Both drugs work by closing these channels to restore the conduction of the axons.


"We are very encouraged by this preclinical study because about 10 years ago 4-AP, which is marketed as fampridine, dalfampridine, or Ampyra, was approved for MS, and both spinal cord injuries and MS share a similar mechanism of nerve signal conduction loss; they both could be caused by myelin damage," Shi says. "The drug was approved for MS but not approved for spinal cord injuries because of concerns about potential toxicity and a narrow therapeutic dose range. So there is a big need for a better channel blocker."


Shi and his team found that 4-aminopyridine-3-methanol is safer, more effective at closing the potassium channels — at least 50 percent more effective — and also much longer lasting.


The research is published in the May Journal of Neurotrauma, and was funded by the National Institutes of Health (grant No. R01NS073636), the state of Indiana (grant No. 206424), the Science and Technology Commission of Shanghai Municipality, Shanghai, China (grant No. 13430722100), and grants from the Shanghai Bureau of Health, Shanghai, China (grant No. XBR2011024).


Shi is the co-founder of Neuro Vigor, a startup company with business interests of developing effective therapies for central nervous system neurodegenerative diseases and trauma.


Source: Dr. Riyi Shi, riyi@purdue.edu, 765-496-3018




Source : https://www.purdue.edu/newsroom/releases/2018/Q2/possible-new-treatment-for-spinal-cord-injuries-identified-in-animal-studies.html

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Hors ligne Astrium

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #66 le: 08 août 2013 à 16:23:36 »
Bonjour,

Je n'avais pas relancé le sujet depuis 2012 car les retours que j'ai eu été plutôt négatifs (en amérique du Nord).
Des effets secondaires importants ont été rencontrés.

Mais il est clair que l'opportunité de l'essayer n'est pas négligeable si un suivie et un état de santé le permettent.

A ma connaissance, je n'ai pas eu de retour positif sur une liaison médulaire incompléte (je n'ai pas trop relancé)

++



Hors ligne farid

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #65 le: 08 août 2013 à 10:11:33 »

En algerie,fampyra n'est pas commercialisee!!on se demande pourquoi.ET POURTANT ,LA SCLEROSE EN PLAQUEs fait des ravages.surtout chez la gent feminine.
si je l'avais en ma possesion,je l'aurais consommèe avec ou sans l'avis d'un medecin.
j'assume tous les risques.au point ou j'en suis,je n'ai rien a perdre.


Hors ligne harbib

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #64 le: 08 août 2013 à 02:29:22 »
quels resultats peut esperer un tetraplegique asia B

Hors ligne JoséDaSilva

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #63 le: 07 août 2013 à 22:31:03 »
Salut

Est ce que certain para tetra ont déjà essayer suite a compression medulaire? Y a t'il eu des amélioration?

Merci

Hors ligne TDelrieu

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #62 le: 17 juin 2013 à 16:53:57 »

 :arrow: http://www.vidal.fr/Medicament/fampyra-109257-prescription_delivrance_prise_en_charge.htm


LISTE I
Prescription réservée aux spécialistes en neurologie.

Prix :   129,39 euros (28 comprimés).
252,03 euros (56 comprimés).

Remb Séc soc à 15 %.
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Hors ligne misterjp

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #61 le: 17 juin 2013 à 15:52:57 »
Dans le Vidal c'est précisé prescription par neurologue. A moins d'en connaitre un conciliant ça serait étonnant qu'un accepte de le prescrire hors AMM car ce n'est pas donné comme médicament.

Hors ligne mureyt

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #60 le: 17 juin 2013 à 15:38:14 »
salut peut etre certain ont des retour d'experience sur les effets de ce medoc
merci

Hors ligne TDelrieu

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #59 le: 17 juin 2013 à 13:37:53 »
Voici la fiche complète du Fampyra (fampridine 10 mg) :

 :arrow: http://sante.planet.fr/dictionnaire-des-medicaments-fampyra-lp-10mg-cpr-28.345821.8028.html




A noter :


• La prescription initiale doit être limitée à 2 semaines de traitement car les bénéfices cliniques sont observés généralement dans les 2 semaines suivant l'instauration de Fampyra.
• Le traitement par Fampyra doit être interrompu en l'absence de bénéfice rapporté par les patients.


Donc, pour ceux qui veulent essayer, il faut d'abord convaincre son médecin (car l'AMM est pour la Sclérose en plaque), puis tester 2 semaines et voir s'il y a un résultat. Logiquement, pour les lésions médullaires, il devrait y avoir des résultats fonctionnels plutôt sur les lésions incomplètes...  :rolleyes:
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Hors ligne farid

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fampridine
« Réponse #58 le: 14 juin 2013 à 09:42:19 »
j'ai ecrit au sujet de la fampridine qui est en vente dans les pharmacies francaises depuis avril 2012  .on peut deja se la procurer dans les hopitaux.
il y a risque  d' effets secondaires comme les infections urinaires et meme' dans les cas limites l'epillepsie.
un examen (irm + electrodiagnostic )est toutefois prealable.
la fampridine est consommee pendant 15 jours avec suivi medical.en cas de resultats negatifs ,le traitement est stoppè.

Hors ligne farid

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Fampridine
« Réponse #57 le: 13 juin 2013 à 10:39:04 »
ci dessous ,la reponse d'un responsable de l'association des des sclerosès en plaques suite a la lettre que je lui envoyèe au sujet de la fampridine:

Bonsoir

Désolé de vous répondre tardivement mais je rentre de vacances.
La fampridine est une molécule disponible en FRance depuis avril 2012.  Vous trouverez toutes les infos sur la page internet de l'HAS. Si vous voulez l'utiliser c'est hors AMM car médicament réservé à la sclérose en plaque, maladie hautement démyélisante, tout en sachant qu'il n'y a pas d'avantage clinique démontré.
Vous parlez d'une éventuelle démyélinisation des racines lombaires.. mais existe -t-il réellement une preuve (IRM ). Si ce n'est pas le cas, je pense que les effets secondaires non négligeables (épilepsie, infections urinaires etc.. ) sont à prendre en compte.
Bien cordialement
Dr Jean-Marc Stéphan


Hors ligne Astrium

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #56 le: 13 juin 2012 à 07:56:33 »
bonjour,

moi j'ai trouvé cela:
http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2012-05/fampyra_11042012_avis_ct11904.pdf

http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodpharma/sbd-smd/drug-med/nd_ad_2012_fampyra_132859-fra.php

Maintenant, le protocole n'est pas ouvertement destiné aux lésions.

A suivre et surtout vivement des retours sur les lésions chroniques.

Hors ligne banco

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fampyra
« Réponse #55 le: 31 mai 2012 à 14:33:18 »
 bonjour ,
 
-quelqu'un connait ce médicament : FAMPRIDINE ??? il fait récupéré la marche chez les patients atteint de sclérose en plaques ,et qui renforce la myeline , est-ce que sa marcheré sur un patient paraplégique incomplet ??? j'ai du mal a comprendre cette gaine de myeline
 
-Le nom du médicament en France sera Fampyra.
Il sera disponible mi-2012.
Coût environ 200 Euros pour 15 jours, dans ce cas non remboursé. et disponible en allemagne !

Hors ligne Astrium

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #54 le: 23 mai 2012 à 08:12:30 »
A nouveau je relance ( sans avoir évoqué trop le sujet avec mon médecin)

Il était question d'une acceptation du médicament pour septembre. Quelqu'un a des informations?

des retours de nos amis de la belle province?

Hors ligne tasga

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #53 le: 20 août 2011 à 15:30:04 »
salut a tous
le traitement ampyria est un traitement qui a ete develope pour les sep en regardant sur internet j ai pas vu q il y a eu des essais sur les para ou tetra pensez vous q on pourait avoir des prescription medicale mm si nous somme pas la sible de se medicament o avez vous eu des information sur l utilisation de ce traitement au usa pas des para tetra merci

Hors ligne farid

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #52 le: 20 août 2011 à 08:20:50 »
J'ai eu une discussion avec mon neurochirurgien prefere(en realite ,on a un lien de parente) sur l'ampyra.
Il m'a explique tout d'abord qu'il n'existe pas de lesion rellement complete(sauf dans le cas d'un d'une moelle sectionnee)
Il reste toujours des fibres nerveuses intactes,c'est leur nombre tres restreint qui detemine le caractere complet  de la lesion.s'il n'y a pas de mouvement sous le seuil lesionnel,c'est que l'influx nerveux induit est tres faible.
le syndrome du cone terminal et celui de la queue de cheval ont pour effet la demyelisation  par etirementdes racines nerveuses .l'ampyra sera benefique pour  les personnes atteints par  l'une ou l'autre de ces 2 pathologies.
Les lesions  de la moelle epiniere ont pour effet la le sectionnement et/ou la demyelisation des axones.Le benefice par l'ampyra sera fonction du nombres d'axones demyelses.
Donc l'ampyra est une bonne alternative pour nous.
En attendant mieux....

Hors ligne benito74

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #51 le: 19 août 2011 à 07:10:36 »
et pour une ischémie médullaire suite a une embolie gazeuse ?

Hors ligne Astrium

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #50 le: 18 août 2011 à 16:37:58 »
Merci pour ces réponses TDelrieu, si des canadiens passent par la, merci pour leurs retours.

Hors ligne banco

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #49 le: 17 août 2011 à 13:46:25 »
merci pour tout thierry ,moi je suis lesions D11 asia C tout petit quadricep que je contracte a 2/5 , et des sensation a l interieur des jambes quand je touche certain en droit de mon corps,par exemple je touche le creux de ma main droite ,sa me chatouille dans la chevilles droite a l interieur ,bizzare ,bref bah j esssayerais bien dès qu'il sera comercialisé,a voir !!! MERCI

Hors ligne TDelrieu

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #48 le: 17 août 2011 à 09:06:59 »
Farid,
Je ne sais pas...
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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #47 le: 16 août 2011 à 19:20:28 »
thierr,
et pour un syndrome du cone terminal(lesions de racines nerveuses),ampyra est elle benefique?
merci.

Hors ligne zylorique

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #46 le: 16 août 2011 à 17:13:37 »
merci beaucoup du conseil !!! bien cordialement à toi..

Hors ligne TDelrieu

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #45 le: 16 août 2011 à 15:13:43 »
zylorique,


Ce que je peux te dire, c'est que puisque tu as une lésion médullaire incomplète, tu auras probablement plus de chance d'avoir un bénéfice thérapeutique en prenant de l'Ampyra qu'avec une lésion complète.


Concernant le choix du médecin, comme ta pathologie est en dehors de l'indication de ce médicament, tu devrais plutôt tenter avec ton médecin généraliste qui n'y connait rien. Un spécialiste suivra surement davantage l'indication de ce nouveau médicament. Ceci dit, je peux me tromper. C'est juste l'expérience que j'ai avec mon généraliste...  :rolleyes:
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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #44 le: 15 août 2011 à 19:27:46 »
merci pour tes posts scientifiques Thierry... Penses-tu que cela pourraît être d'une utilité pour moi : j'ai conservé de la motricité suite à une compression médullaire levée relativement tôt par laminectomie ???? tu préconises de s'adresser plutôt à un neurologue qu'à un généraliste (le mien est un peu perdu avec mon cas.... il est vrai exceptionnel : staphylocoque doré qui a comprimé de c7 à d4) ??? merci d'avance de ta réponse...

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Re : Acorda Therapeutics : Ampyra® (dalfampridine)
« Réponse #43 le: 15 août 2011 à 17:40:22 »
mrci tdelrieu pour votre reponse

 

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