Sujet: votre ressenti sur votre prise en charge en CRF

[milie]

Bonjour,

Pour orienter mon TFE ( travail de fin d'etude unfirmieres)j'aurai besoin de connaitre un peu mieux la facon dont les patients ressentent leur hospitalisation en CRF apres leur accident.

Je m'explique un peu mieux:
globalement avez vous été satisfait de la facon dont vous avez été pris en charge par l'equipe pluridisciplinaire? qu'il s'agissent d'ide, d'as de kiné de psycho etc? qu'est ce qui a selon été aidant ou au contraire freinant? qu'auriez vous souhaité que vous n'avez pas eut de la part des differentes professions?

avez vous eut l'occasion de vous exprimer sur votre handicap et sur la facon dont vous vous le perceviez? a l'equipe soignante? a une psychologue? a des bénévoles d'une association?

trouvez vous que vous avez été accompagnés dans votre retour a domicile? Par des week end therapeutiques, des sorties dans differents lieux (resto, ciné) organisé par les equipes du crf par exemple?

pour le moment, je n'ai pas encore de problematique figée, j'ai differentes idées et je souhaite par le biais de vos reponsesfaire le point et voir vers quel sujet il sera le plus judicieux d'aller.

Merci beaucoup pour toutes vos reponses

[chris26]

Salut Milie

Je te donne mon point de vue des que possible 

A bientôt 

[maxmax]

Selon moi, toute verité est bonne à dire.

Pour te répondre vincent, te semble t'il normal qu'un medecin travaillant dans un crf soit choqué par les dires de ses patients (ou d'autres) ?

je ne touves pas cela normal, sait-il reelement ce qu'il s'y passe ... ce que pense les patients ? Ca a du lui faire un choc de le lire ... (attention !!!  je ne dit pas qu'il est sain de cracher sa haine purement et betement sur une personne en la nommant ... ça peux etre assimilé a de la calomnie ... légalement répréhensible).

Je peux le comprendre, c'est généralement très désagréable quand le métier qu'on pratique est denigré, surtout quand on considéré par ses confrères.
Néanmoins, il n'ya pas que des mauvais récits ... on a tous rencontré au moins une fois un personnel de santé compétent, agréable ... etc... mais quand il nous arrive le pire, on ne s'en apperçoit pas toujours ...


Je pense que si un reeducateur, medecin passe visiter la rubrique et s'il ne defend pas ses interets, son metier, son crf c'est que quelque part il doit se sentir ... vaincu ... par le quotidien et qu'il pense peux etre que ça ne changera pas... Je me fait sans doute une idée... enfin peut etre pense-t'il qu'a chaque turn-over de patients y'aura des contents, d'autres non, mais son boulot aura été fait, comme n'importe quel salarié qui travaillerais à la chaine ... desfois y'a des merdes ... bon ca se quantifie et represente un pourcentage a la fin de l'année ...

En prenant du recul, ils comprendront sans doute que nous ne pouvons être satisfait de notre sort ... Ou alors faut mettrel a dose d'Haldol.... :p D'ailleurs j'espere bien que de temps en temps ils relevent la tête du guidon, pour regarder d'un autre oeil que celui qu'ils utilise au quotidien  ... Dans une entreprise on appelle ça un audit ... voir si tout va bien, quels parties du boulot peut on améliorer ... etc...

[milie]

je connais ce sujet et j'y ai d'ailleurs moi meme participé, mais je souhaitais avoir l'avis precis des personnes qui le souhaitent par rapport a certains points de la prise en charge.
il ne s'agit pas pour moi de faire le point sur les CRF, sont ils bon ou mauvais, j'aimerais savoir de facon globale et sur des etablissements differents ce que vous avez pu y trouver en terme d'accompagnement qu'el qu'il soit.
d'autre part certes les medecins font partie de l'equipe de CRF, mais je souhaiterais obtenir des avis plus "elargis" que seulement ceux en rapppot avec les medecins.

Merci chris pour ta future reponse

[sylvia]

Je crois effectivement que ce sujet, tel que tu l'expliques, Milie, est important et j'espère que tu auras des réponses qui t'aideront pour ton travail de fin d'études.

Pour ma part, c'était en Belgique et il y a bien longtemps ....  Pendant les 5 mois que j'y étais, je n'ai pensé qu'à une chose ... sortir de là, le plus vite possible afin de reprendre ma vie telle qu'elle était ... vivre avec mon mari, à la maison !

J'ai eu, pendant ces 5 mois, l'impression d'être une "pensionnaire", une gamine à l'école en internat ... toute ma journée était planifiée, ne laissant aucune place à un peu d'imagination dans mon emploi du temps ... si je restais dans ma chambre pour lire un peu, on venait me dire qu'il fallait rejoindre le reste de ma chambrée dans la salle de lecture  - nous étions 8 à partager la même chambre-  ... 
Tous les jours, mon mari venait me rendre visite et j'étouffais de ne pas avoir un seul moment d'intimité ... je ne vivais que pour les week-ends où je rentrais à la maison.
Jamais personne au centre ne s'est soucié de savoir comment je me sentais moralement, comment je vivais cette nouvelle donne qu'est le handicap et personne, encore moins, s'est soucié de comment mon mari vivait ça ... c'est là, je pense, un "oubli" impardonnable car s'il y a difficulté à accepter le handicap pour celui à qui ça arrive, ce n'est pas moins difficile pour le conjoint, le parent etc ... et pourtant cette dimension là a été complètement absente après ma paralysie ... et ce même par la suite, en dehors du centre ... quand je retourne pour mes visites de contrôle, il est des sujets "pratiques" de la vie de tous les jours qui sont abordés mais jamais les sujets "intimes", on ne parle jamais sexualité, mal-être etc ...

Ca c'est sur le plan moral ...

Maintenant, au niveau de la rééducation, je dirai que mon ressenti est très bien décrit par "poisson-chat" dans cavalcade ... une journée bien remplie entre piscine, ergo, kiné ... mais c'est en rentrant à la maison, dans ma "vraie" vie que j'ai appris le plus et évolué plus rapidement et ce grâce à un kiné qui m'a prise en main et qui a ciblé ma rééducation via les actes de la vie quotidienne ... il m'a imaginé des aides, là où je ne m'en sortais pas ... il a fait preuve d'une imagination pour pallier l'handicap ... merci à lui.

[milie]

merci beaucoup pour ta reponse Sylvia

[ledjeg]

Bonjour,

J'ai passé 5mois 1/2 a la clinique saint martin a Marseille. et un autre séjour de 2 mois recement  Mon avis sur ce centre est tres positif, une prise en charge formidable que ce soit par les équipes médicales et de rééductation. Je pense que tout est fait pour que le séjour se passe bien. Malheuresement beaucoup de patients ne se rendant pas compte de cette chance trouve toujours (mais ca c'est le triste sort de l'homme) quelque chose a redire... untel est un *£*$£, tel medecin est nul, ca c'est pas bien etc... ca c'est le point qui m'énerve le plus.
Il faut rester humble, respecter les équipes médicales et alors tout se passe pour le mieux (autorisations de sorties les week end, le soir etc...). C'est sur que si tu demande une permission pour sortir jusqu'à 1h du matin par exemple et que a chaques fois tu rentre a 4h alors il seront moins souples sur les prochaines. Ce ne sont pas des prisons, mais il est nécéssaire d'imposer une certaine rigueur, leur but est de nous soigner, de nous faire progresse etc... si on est tout le temp parti... qu'on ne me dise pas qu'il faut aussi sortir pour acquerir l'autonomie a l'exterieur du centre... 5 mois en centre et toute la vie pour l'acquerir cette autonomie. Je pense qu'on peux quand meme s'astriendre a quelques contraintes quelques mois pour se remettre bien physisquement et psycologiquement pour la suite.

Pour les cotés que sylvia évoque cette clinique est au top, chambres individuelles ou doubles donc intimité possible de même que l'accompagnement des proches (même les kinés + ergos s'impliquent)

Je suis peut etre bien tombé et suis toujours choqué par tous les propos sur les CRF. Moi j'y retourne avec plaisir plusieurs fois par mois volontier faire un petit coucou aux équipes, aux patients encore là que je connais, voire aux nouveaux patients pour conseils etc...

C'est mon ressenti...

A bientot

[sylvia]

J'ai bien précisé que mon expérience à moi datait de pratiquement 30 ans ... et que les choses se sont probablement bien améliorées depuis (le centre en question n'existe d'ailleurs plus actuellement). Mais clairement, je ne prendrai l'option de retourner dans un centre de rééducation que si je ne pouvais faire autrement.

[milie]

je pense qu'actuellement les equipes ont plus conscience qu'il faut aussi s'occupper de l'aspect psychologique du patient et de son entourage, mais pour autant ce n'est pas toujours effecftivement le cas dans la realité.
Problemes de temps, ( la bonne excuse des infirmieres...), pb  aussi de ce que cela peut renvoyer au soigant lui meme, pb d'un recul et d'une disctance therapeurtique qui n'est pas facile a placer avec des patients qui restents plusieurs mois.....

[milie]

en tout cas merci beaucoup a tous de votre participation car je trouve que ces echanges sont tres interessants et tres constructifs pour notre pratique soigante.

[pikinette]

La prise en charge psychologique n'est pas seulement l'affaire de l'infirmière, tous les professionnels peuvent agir à ce niveau : médecin, kiné, aides soignantes, ... c'est un travail d'équipe, tout comme la rééducation.

Je ne pense pas que les problèmes de temps soient l'excuse des infirmières, car il suffit parfois d'en parler pendant un soin pour que le patient aille mieux. Il est bien évident qu'on ne peux pas rester à discuter 1H avec chacun, même si on aimerait le faire.

Concernant la distance professionnelle à garder, il est vrai que ce n'est pas forcément évident, surtout quand les patients ont le même age que nous  voir moins ...

J'ai certains patients qui me demandent de les tutoyer, et  je le fais, car comme ils me disent : " tu t'imagines passer le plus clair de ton temps avec des gens qui te vouvoient ??" .  Pourtant à l'école d'infirmière, je me disais que je ne pourrais jamais tutoyer un patient (comme quoi ya que les imbéciles qui ne changent pas d'avis)

Je ne pense pas que cela fasse de moi une mauvaise infirmière, car ok je tutoie certains patients, mais les rôles sont bien clairs, je ne suis pas leur copine pour autant, et s'il faut les rappeler à l'ordre concernant  un retard, un oubli de médicaments ... je le fais.

[milie]

je n'ai pas dit qu'il ne s'agissait que du boulot de l'ide, mais en l'occurence mon memoire sera axé sur la prise en charge de l'infirmiere bien que ce soit l'affaire de l'equipe en entiere..
par distance professsionelle j'entendais plutot  que le fait de passer beaucoup de temps a discuter avec une personne, qui plus est qui a ton age, des evenements difficiles qu'elle vit, peut perturber le soignant dans sa distance professionnelle du fait d'emotions tres fortes qui le submergent face a ce patient.
pour le fait de tutoyer ou de vouvouyer  lorsqu'il s'agit de patients qui restent longtemps et qui le demande eux memes le contexte est different des services d'hospitalisation classiques...

[milie]

merci d'avoir repondu 20-100